13
Глава I. РАЗЛИТОЙ ГНОЙНЫЙ ПЕРИТОНИТ
У
БОЛЬНЫХ
САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ
(Обзор литературы)
/.
1. Ведущие патогенетические факторы и синдромы
сахарного диабета 2 типа
Сахарный диабет (СД) - это синдром хронической гипергликемии и
глюкозурии, обусловленный абсолютной или относительной инсулиновой
недостаточностью, приводящей к нарушению обмена веществ, поражению
*
сосудов, нейропатии и патологическим изменениям в различных органах и
тканях [16].
СД является одной из наиболее острых проблем современной медицины.
В настоящее время 146,8 млн. людей в мире страдает СД 2 типа, что составляет
2,1% всего населения планеты [10, 293-295, 334, 367]. К 2010 году по прогнозам
ученых число лиц, имеющих СД 2 типа, может превысить 200 млн. (более 3%
населения) [85-88, 319]. По данным И.И. Дедова и соавт. (2003), 8 млн. (5%)
человек в России страдает СД, из них 90% - СД 2 типа. По мнению ведущих
эндокринологов, к 2030 году каждый 25-й житель планеты будет болеть
сахарным диабетом [158, 196, 278, 324, 334].
В городе Омске зарегистрировано 16 тысяч больных сахарным диабетом,
в том числе больных диабетом 1 типа 1250 человек, а сахарным диабетом 2
типа - 14750 человек. Ежегодный прирост первичной заболеваемости СД
составляет до 10%. По результатам эпидемиологических исследований
Министерства здравоохранения Омской области, количество больных СД в г.
Омске и Омской области в ближайшие годы возрастет до 40 тысяч.
На сегодняшний день установлено, что развитие сахарного диабета 2 типа
обусловлено инсулинорезистентностью и дефектом секреции инсулина [15-19,
24, 89, 144, 278, 280, 367, 434]. Известно, что причинами недостаточной
секреции инсулина при сахарном диабете 2 типа являются снижение функции
Р-клеток, потеря чувствительности или отсутствие реакции их на
возрастающую концентрацию глюкозы крови. Не исключены дефекты
