9
сердечно-сосудистой, иммунной систем и кислородтранспортной функции
крови у больных сахарным диабетом 2 типа с разлитым гнойным перитонитом
на фоне базисного лечения и эфферентной терапии.
5. Выявить корреляционные связи между маркерами системной
воспалительной
реакции,
эндотоксемии,
показателями
центральной
гемодинамики, кислородтранспортной функции крови, клеточного и
гуморального иммунитета у больных сахарным диабетом 2 типа с разлитым
гнойным перитонитом на фоне базисной и эфферентной терапии.
6. Разработать и клинически апробировать диагностические и
прогностические критерии тяжести эндотоксикоза у больных сахарным
диабетом с разлитым гнойным перитонитом.
Научная новизна.
1. Установлено, что в раннем послеоперационном периоде у больных
сахарным диабетом 2 типа в фазе декомпенсации с разлитым гнойным
перитонитом ведущими патогенетическими факторами, определяющими
тяжесть общего состояния,
являются эндотоксикоз
и
вторичный
иммунодефицит. Тяжесть проявлений эндотоксикоза и иммунодефицита, а
также выраженность органных дисфункций зависят от типа кровообращения.
2. Выявлено положительное влияние эфферентной терапии на параметры
иммунореактивности, системной гемодинамики и газотранспортной функции
крови больных сахарным диабетом 2 типа с разлитым гнойным перитонитом в
послеоперационном периоде.
3. Впервые у больных сахарным диабетом 2 типа с разлитым гнойным
перитонитом доказана высокая чувствительность, специфичность и
прогностическая значимость изучаемых параметров системной воспалительной
реакции и эндотоксемии (прокальцитонина, ВНСММ на эритроцитах и в
плазме артериальной и венозной крови, лейкоцитоза, ЛИИ), сердечно
сосудистой (УОС и МОК) и иммунной систем (лТл-индекса, ИРИ и ЦИК), а
также кислородтранспортной функции крови (ТОг и П02).
