10
4. Выявлены корреляционные связи между маркерами системной
воспалительной реакции, эндотоксемии и показателями центральной
гемодинамики, кислородтранспортной функции крови, клеточного и
гуморального иммунитета у больных сахарным диабетом 2 типа с разлитым
гнойным перитонитом на фоне базисного лечения и сочетанной терапии в
раннем послеоперационном периоде.
5. Разработаны и клинически апробированы диагностические и
прогностические критерии оценки тяжести эндотоксикдза у больных сахарным
диабетом с разлитым гнойным перитонитом с учетом патогенетических
факторов инсулиннезависимого сахарного диабета (получена приоритетная
справка от 12.07.04 № 2004121370 по заявке на изобретение «Способ
диагностики степени эндотоксикоза у больных сахарным диабетом с разлитым
гнойным перитонитом»).
Практическая значимость. Полученные результаты указывают на то, что
оценку тяжести эндотоксикоза у больных сахарным диабетом с разлитым
гнойным перитонитом следует осуществлять с помощью маркеров системной
воспалительной реакции, эндотоксемии и параметров иммунной, сердечно
сосудистой и кислородтранспортной систем организма, которые обладают
высокой диагностической, информационной и прогностической ценностью.
Оптимальные
сочетания
методов
гемоквантовой,
эфферентной
и
окислительной терапии на фоне базисного лечения у больных сахарным
диабетом с разлитым гнойным перитонитом позволили снизить летальность на
34,4%, число гнойно-септических и сердечно-сосудистых осложнений - на
31,3%, сократить сроки пребывания пациентов в отделении реанимации и
интенсивной терапии - в среднем на 2,4 койко-дня. Разработаны схемы лечения
и прогностические критерии, которые внедрены в практику работы отделений
реанимации и интенсивной терапии г. Омска и Омской области, а также г.
Сургута.