Врач первого контакта должен с раннего детства влиять на формирование
пищевых привычек своих пациентов. Особенно это важно для растущего
организма, ведь энергетические запросы детей и подростков находятся на
третьем месте после беременных и кормящих женщин [130, 143]. В
большинстве российских семей, где родители днем на работе, детей и
подростков не кормят, они едят сами [126, 130, 190]. Рациональные советы в
этих вопросах должен дать врач первого контакта, зная особенности обмена
соединительной
ткани
и
возможности
их
коррекции
пищевыми
ингредиентами [126, 130, 143, 190].
Принципы диетотерапии у пациентов с наследственными болезнями
соединительной ткани изложены в монографии Т.П. Кадуриной [103]: пища,
богатая
белком,
аминокислотами,
индивидуально
подобранными
биодобавками, содержащими незаменимые аминокислоты, особенно лизин,
аргинин, метионин, лейцин, изолейцин и валин. По мнению Т.П. Кадуриной,
продукты питания должны содержать большое количество микроэлементов,
витаминов, непредельных жирных кислот. Целесообразно несколько раз в
неделю назначать крепкие бульоны, заливные блюда из мяса и рыбы,
содержащие значительное количество хондроитинсульфатов. Пациентам с
чрезмерно высоким ростом можно рекомендовать продукты питания, а также
биологически
активные
добавки
с
повышенным
содержанием
полиненасыщенных жирных кислот класса «Омега», которые оказывают
тормозящий эффект на секрецию соматотропина [103]. Дополнительно
назначают продукты, обогащённые макро- (кальций, фосфор, магний) и
микроэлементами (медь, цинк, селен, марганец, фтор, ванадий, кремний,
бор), являющимися ко-факторами ферментов, активирующих синтез
коллагена, и необходимых для нормальной минерализации костной системы
[13,103,282, 143].
Не менее важным компонентом курации и реабилитации пациента с
врождённой патологией соединительной ткани является определение
тренирующего режима и характера двигательной активности. Физическая
44
