Диссертация. Викторова И.А. Методология курации пациентов с дисплазией соединительной ткани семейным в рачом в аспекте профилактики ранней и внезапной смерти - page 46

Внешние факторы, действующие на человека опосредованно, через его
приспособительные механизмы, не могут вызвать ничего другого, кроме
эволюционно сложившихся изменений [144, 244]. Последние при
наследственных заболеваниях соединительной ткани происходят не путем
нормализации «дефектных» образований, а за счет формирования нового
гомеостаза, обеспечивающего тот или иной уровень адаптации в условиях
генетически предопределённого патологического состояния [83, 144, 276].
У лиц с ДСТ структурные, генетически обусловленные скелетопатии,
несовершенство вегетативного обеспечения влияют на функциональное
состояние основной жизнеобеспечивающей системы организма - кардио-
респираторной, вынуждая её приспосабливаться к неблагоприятным
условиям [277]. Лица с диспластикозависимыми изменениями кардио-
респираторной системы могут быть отнесены к категории «предболезни», так
как имеют изменённый характер реагирования жизнеобеспечивающих
систем, снижение запаса «адаптационной энергии», то есть врождённое
несовершенство ответных приспособительных реакций [83, 144]. Если на
этомфоне воздействие эндо- или экзогенного фактора настолько интенсивно,
что функциональная перестройка органов и систем не обеспечивает
необходимый уровень основных параметров жизнедеятельности организма,
состояние
«предболезни»
переходит в
«болезнь»
[144,244].
Дифференцированная,
индивидуальная
оценка
состояния
пациента
необходима, а своевременность выявления стадии «предболезни» и
проведение мероприятий по предупреждению перехода этого состояния в
«болезнь», трудно переоценить [83, 276, 277].
Фундаментом программ восстановительного лечения пациентов с ДСТ
послужил опыт практической медицины по
реабилитации больных с
кардиальной патологией и патологией легких [203], а также разработанные
профессором Г.С. Дубилей программы по
физической реабилитации
пациентов с пролапсом митрального клапана и кардио-реепираторными
нарушениями при ДСТ [83, 84, 276]. Это связано с тем, что у курируемых
46
1...,36,37,38,39,40,41,42,43,44,45 47,48,49,50,51,52,53,54,55,56-57,...323
Powered by FlippingBook