ВестникНОМУС
.
Сборникматериалов
конкурса
литературных
обзоров
-2012
429
системы
,
нарушение
полового
развития
и
менструального
цикла
,
кровотечения
поразнымпричинами
т
.
д
.
НДСТпоражает
всеженскуюполовую
систему
.
Чаще
всегожалобы
и
клиника
нарушений
со
стороны
репродуктивной
системы
при
НДСТ
появляются
в
период
пубертата
.
В
это
время
начинает
функционировать
менструальный
цикл
,
и
у
пациенток
с
НДСТ
часто
появляются
нарушения
со
стороны
гормонального
статуса
.
Такметаболические
нарушения
,
характерные
для
ДСТ
могут
приводить
к
возникновению
дисфункции
половой
системы
.
Об
этом
свидетельствует
высокая
частотаНДСТ
среди
девочек
с
олигоменореей
и
вторичной
аменореей
,
которые не
связанны
с
другими
клиническими
синдромами
.
А
так
же
более
выраженное
снижение
продукции
половых
гормонов
у
этой
категории
подростков
по
сравнению
с
их
сверстницами
с
аналогичными
расстройствами
менструальной
функции
,
но
не
имеющихДСТ
. [31]
Но
при
относительно
нормальном
менструальном
цикле
,
могут
появляться
менструальные
кровотечения
.
Как
отечественные
,
так
и
зарубежные
авторы
большое
значение
уделяют
жалобам
на
повышенную
кровоточивость
,
менструальные
,
носовыеидругие
виды
кровотечений
. [4,10,18,29,37,56]
Каждая
девушка
создана
для
выполнение
своей
репродуктивной
функции
.
Рассматриваемый
синдром
уже
с
периода
полового
созревания
может
дать
достаточно
яркую
клинику
.
К
сожалению
девочки
-
подростки
с НДСТ
является
группой
риска
по
дальнейшему
осуществлению
репродуктивной
функции
,
запаздывания
полового
развития
,
более
поздний
возраст
наступления
менархе
,
гипоплазия
матки
,
нарушение
овариально
-
менструального
цикла
и
симфизопатии
. [8,46,60,65]
Поэтому
перед
врачами
гинекологами
стоит
задача
максимально
рано
выявить
НДСТ
,
назначить
симптоматическое
лечение
,
дать
девочке
пройти
период
полового
созревания
,
чтобы
она
созрела
и
смогла
зачать
,
выносить
,
и
родить ребенка без особых
трудностей
.
Проблема
бесплодия
в
последнее
время
становится
весьма
актуальной
.
В
настоящее
время
в
России
бесплодие
наблюдается
более
чем
у
15%
пар
детородного
возраста
. [1]
Проблема
НДСТ
совсем
недавно
подверглась
столь
пристальному
вниманию
.
К
сожалению
имеются
лишь
единичные
работы
,
посвященные
этому
синдрому
. [30,43]
Воздействие
данного
состояния
на
репродуктивную
систему
практически
не
изучено
.
Поэтому
можно
предположить
,
что
и
НДСТ
возможно
играть
большую
роль
в
статистике
бесплодия
.
Как
же
можно
диагностировать
НДСТ
лабораторно
и
инструментально
?
Пока
четкого
ответа на
этот
вопрос нет
.
ДиагнозНДСТ
сложнопоставить
с помощью
обычных
методов
исследования
.
Иммуногистохимические
и
генетические
методыисследования
дорогиине
всегда
доступны
.
Но
в
крупных
лабораториях
страны
существуют
экспериментальный
метод
определения
экскреции
оксипролина
.
Предположительно
оксипролин
–
одна
из
основных
аминокислот