k418 - page 427

ВестникНОМУС. Сборникматериалов конкурса литературных обзоров-2012
427
классификации не отвечают требованиям. В подавляющем большинстве
случаев набор фенотипических признаков приНДСТ весьма многообразен и не
укладывается ни в одну из вышеперечисленных форм. [ 33] У каждого
человека синдром протекает индивидуально, и четкой клинической картины
нет. Поэтому появилась проблема, обусловленная отсутствием единой
классификации, методов диагностики и оценки распространенных
диспластических синдромов и фенотипов, которые нельзя свести в единое
целое, сделать сравнительный результат, полученные различными
исследованиями. [41,47]
Появление НДСТ не известны. Предполагают целый комплекс причин,
вызывающих нарушение построения коллагена, что позволяет определить
СДСТ как патологию поллигенномультифаликулярной природы: патология у
матери во время беременности, нарушение экологической обстановки,
наследственные заболевания , отсутствие активного здорового образа жизни,
стрессы, нарушение обмена микроэлементов и т .д. [18,20,42,52,57,68] Также ,
сопутствующие заболевания , авитаминозы и нехватка некоторых
микроэлементов может привести к прогрессированию НДСТ. В частности
установлено , что в условиях недостатка в организме магния фибробласты
начинают вырабатыватьнеполноценный коллаген. [26]
ДСТморфологически характеризуется изменением коллагеновых, эластиновых
фибрилл, гликопротеинов, протеогликанов и фибробластов, в основе которых
лежат мутации генов, кодирующих синтез и пространственную организацию
коллагена, структурных белков и белковоуглеводных комплексов, а так же
мутации генов ферментов и кофакторов к ним. Происходит снижения
содержания отдельных видов коллагена или нарушения соотношения между
ними . В результате разнообразных мутаций в генах, появляется дефект
соединительной ткани с последующем развитием различных
морфофункциональных расстройств системного и локального характера.
[15,17,22]
В настоящее время отмечается значительное ухудшение состояние здоровья
различных групп населения. Так, в отчетеА.А.Баранова (2010г.) указано, что за
последние 10 лет уменьшилось число детей и подростков, относящихся к
первой группе здоровья. [3, 11,14,23] Известно, что фенотипические признаки
ДСТ, могут проявляться при рождении или иметь очень незначительную
выраженность (даже в случаях дифференцированныхформДСТ) и проявляется
в течении всейжизни. С годами количество признаковДСТиих выраженность
нарастает проградиентно. Как правило у большинства пациентов с НДСТ в
возрасте 35-40 лет и риск появления новых признаков минимален, в данной
возрастной группе основную проблему составляют осложнения
диспластических синдромов: инвалидизация пациентов или летальные исходы .
[22,40] Следовательно, выявить группу риска, диагностировать данный
синдром и проводить профилактические мероприятия нужно начать как можно