k418 - page 419
ВестникНОМУС
.
Сборникматериалов
конкурса
литературных
обзоров
-2012
419
развитию
метаболического
синдрома
и
его
последствийу
детей
.
Задержка
внутриутробного
развития
является
актуальной
проблемой
современной
медицины
,
и
в
ходе
изучения
было
рассмотрено
какие
именно
причины
способствуют
развитию
ЗВУР
(
задержке
внутриутробного
развития
),
клинические
проявления
,
диагностика
этого
состояния
и
патогенез
,
а
также
какие
изменения
происходящие
в
организме
новорожденного
с
ЗВУР
,
в
частностинарушения
гомеостаза
,
приводят
кметаболическому
синдрому
.
Введение
.
Изучение
метаболического
синдрома
у
детей
является
актуальной
задачей
современной
медицины
в
связи
с
увеличением
его
удельного
веса
среди
причин
развития
кардиоваскулярной
патологии
и
сахарного
диабета
2-
го
типа
,
включая
абдоминальное
ожирение
,
дислипидемию
,
нарушение
толерантности
к
глюкозе
и
гипертензию
.
[3, 1].
Во
многих
наблюдениях
доказано
,
что
главной
причиной
развития метаболического
синдрома
являются
«
жирогенные
»
условия
—
урбанизация
,
нерациональное
питание
,
малоподвижный
образ
жизни
,
кроме
этого
невозможно
переоценить
важность
наличия
,
и
соответственно
,
раннего
выявления
у
детей
факторов
риска
развития
метаболического
синдрома
,
сахарного
диабета
2-
го
типа
и
сердечно
-
сосудистых
заболеваний
. [1, 4].
Установлено
,
что
увеличить
в
будущем
риск
и
предрасположенность
у
ребенка
к
развитию
ожирения
,
нарушения
толерантности
к
глюкозе
(
отклонение
от
нормы
уровня
глюкозы
натощак
,
нарушение
переносимости
глюкозы
,
развитие
диабета
)
и
собственно
метаболического
синдрома
могут
такие
факторы
,
влияющие
на
внутриутробное
развитие
и
развитие
в
раннем
детстве
,
как
гестационный
диабет
у
матери
,
задержка
внутриутробного
развития
,
искусственное
вскармливание
,
генетические
и
социально
-
экономические
факторы
.[3, 2]
Из
выше
сказанного
видно
,
что
одной
из
причин
развития
метаболического
синдрома
и
его
последствий
у
детей
является
задержка
внутриутробного
развития
.
В
связи
с
тем
,
что
частота
задержки
внутриутробного
развития
неуклонно
растет
,
и
составляет
67,4
на
1000
родившихся
живыми
в
срок
,
то
соответственно
возможно
увеличение
числа
развития
метаболического
синдрома
у детей
,
а
это
одна из причин
важности
раннего
выявления признаков
задержки
внутриутробногоразвития
уплода
.[20]
Основная часть
.
Задержка
внутриутробногоразвития
—
это
синдром
,
кото
-
рыйформируется
во
внутриутробном
периоде
и
характеризуется
замедлением
,
остановкой
или
отрицательной
динамикой
размеров
плода
и
проявляется
у
новорожденного
снижением
массы
тела
(
как
интегрального
показателя
размеров
плода
)
на
2
и
более
стандартных
отклонения
(
или
ниже
10-
го
центиля
)
по
сравнению
с
долженствующей
гестационному
возрасту
(
т
.
ею
срокубеременности
,
при
которомродился ребенок
. [20, 27, 29]
Этиология
.
Материнскиефакторы
:
1.
социально
-
бытовыефакторы
:
возраст женщины
до
17
лет
и
старше
34
лег
,
беременность
вне
брака
,
низкий
1...,409,410,411,412,413,414,415,416,417,418
420,421,422,423,424,425,426,427,428,429,...663