ВестникНОМУС
.
Сборникматериалов
конкурса
литературных
обзоров
-2012
411
тела
,
локализация
инородного
тела
в
бронхе
,
анатомотопографическое
расположение
препятствует
удалению
методом
эндоскопии
,
кровотечение
при
тракции
инородного
тела
.
Выбор
хирургического
лечения
зависит
от
локализацииинородного
тела иприсоединившегося осложнения
.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
На
основании
полученных
литературных
данных
можно
выделить
2
основных
причины
поздней
диагностики
:
поздняя
обращаемость
родителей
и
лечебно
-
диагностические
ошибки
.
Первая
причина
обусловлена
невнимательностью
родителей
,
малой
информативностью
населения
о
данной
патологии
,
не придаваемое
значение остромупериоду
заболевания
.
Вторая причина наиболее
сложная
,
она
обусловлена неправильным
сбором
анамнеза
врачом
,
малосимптомность
течения
заболевания
,
особенно
у
детей
раннего
возраста
или
лечение
детей
от
других
,
похожих
по
симптоматике
заболеваний
[10, 12, 31, 41, 52].
Выжидательная
тактика
врача
,
в
результате
ограничений
рентгентгенологического
обследования
так
же
способствует
поздней
диагностике
.
Так
как
в
большинстве
случаев
рентген
-
диагностика
основана
на
косвенных
признаках
,
то
высока
вероятность
неправильной
интерпретации
данных
рентгенологического
исследования
.
А
поскольку
эндоскопическим
методом
исследования
,
который
является
наиболее
информативным
,
укомплектованы
не
все
медицинские
учреждения
,
а
транспортировка
ребенка
в
современных
условиях
затруднена
,
то
и
это
создает
значительные
трудности
вдиагностике
.
Следовательно
,
методы
улучшения
диагностики
нужно
проводить
в
2-
х
направлениях
:
мероприятия
,
которые
должны
выполняться
докторами
специализированных
отделений
и
мероприятия
выполняемые
докторами
амбулаторно
-
поликлинической
службыицентральных
районныхбольниц
.
Мероприятия
первого
направления
заключаются
в
проведении
выездных
конференций
,
приглашение
в
специализированные
отделения
докторов
сталкивающихся
с
данной
патологией
по
вопросам
клиники
,
анамнестических
,
диагностических
и
лечебных
ошибок
.
Так
же
врачам
отделений
необходимо
организовывать
специализированные
бригады
для
выезда
и
оказания
помощи
.
Мероприятия
на
втором
этапе
заключаются
в
следующем
:
информированность
населения
о
симптомах
аспирации
инородных
тел
через
беседы
,
выступлениях
в
средствах
массовой
информации
,
организаций
лекций
.
Приведение
семинаров
,
лекций
,
бесед
с
участковыми
врачами
,
фельдшерами
по
вопросам
клиники
,
анамнестическим
,
диагностическим
и
лечебным
ошибкам
.
Организация
выезда
специализированной
бригады
«
на
себя
»
при
подозрении
у
ребенка инородного
тела дыхательныхпутей
.
Все
эти
мероприятия
позволят
повысить
качество
своевременной
диагностики
и
лечения
детей
с
инородными
телами
дыхательных
путей
и
предотвратитьмножествоосложненийданнойпатологии
.
