44
дефект межпредсердной перегородки, некритическая коарктация аорты,
некритический стеноз легочной артерии, некритический стеноз аорты.
3.
Данные
дополнительных
обследований
–
наибольшее
диагностическое значение имеют данные электрокардиографии (признаки
гипертрофии и нагрузки на различные отделы сердца в зависимости от
топики порока, при наличии у ребенка врожденной вирусной инфекции
возможно удлинение интервала QT и атриовентрикулярная блокада);
эхокардиографии (достоинствами ее являются высокая информативность,
неиназивность и полная безопасность, что позволяет проводить исследование
многократно; на основании морфометрических показателей рассчитываются
показатели внутрисердечной и центральной гемодинамики и сократимость
миокарда: конечный систолический объем (КСО) и конечный
диастолический объем (КДО) левого желудочка, ударный объем крови
(УО=КДО-КСО), фракция выброса (ФВ = (КДО-КСО)/КДО х 100, в норме
составляет 65-80%); при цветовом допплеровском исследовании различные
направления кровотока и его характер закодированы различными цветами,
которые изменяются в зависимости от скоростей кровотока, что значительно
облегчает идентификацию характера кровотока, его пространственной
ориентации, выявление направления и характера внутрисердечных шунтов,
струи регургитации крови, кровотока через отверстия в клапанах).
Чрезпищеводная ЭхоКГ позволяет увидеть сердце из пищевода или желудка,
если трансторакальная ЭхоКГ дает изображение плохого качества или ее
проведение невозможно (во время или после операции), а также при
установке стентов и других эндоваскулярных вмешательствах. Стресс –
ЭхоКГ используют для оценки функции сердца в состоянии повышенной
сократимости и выявления отклонений, невидимых в покое (определение
переносимости нагрузки после кардиохирургической коррекции порока).
Не потеряла своего диагностического значения и рентгенография
органов грудной клетки, позволяющая определить положение сердца в
грудной клетке, его размеры и соотношение камер, характер отхождения и
