Такая постановка вопроса может быть использована, как в патологической
анатомии, так и судебно-медицинской экспертизе трупов. Таким образом,
распространенность артериальной гипертензии в доклинической фазе среди
больных ХОБЛ и их патогенетическая взаимосвязь - активация артериальной
гипертензии связана исключительно с развивающейся при ХОБЛ гипоксии,
позволяет сделать вывод о том, что скрининговым методом может оказаться
один из диагностических симптомов ХОБЛ, характеризующихлтрямо или кос
венно, развитие гипоксии. Именно эти аспекты и были рассмотрены на втором
клиническом этапе нашей работы.
С этой целью нами обследовано 279 человек в возрасте от 45до 59 лет, сред
ний возраст которых составлял 51,3±4,8 лет. Из них 90 человек составили
группу пациентов (группа I), страдающих артериальной гипертензией без фо
новой и сопутствующей патологии. Они характеризовались: наличием выяв
ляемых при стандартных клинических обследованиях поражений органов-
мишеней; стабильным повышением АД I-II степени. Вторую группу - 69 че
ловек (группа II) составили больные ХОБЛ без сопутствющей кардиальной
патологии. Группа III - больные хронической обструктивной болезнью легких
с присоединившейся артериальной гипертензией
120 человек. Контрольную
группу составили 30 пациентов (нормотоники с АДс<13()мм рт.ст и
АДд<85мм рт.ст.), не имеющих отягощенного наследственного анамнеза по
АГ и ХОБЛ, по результатам клинического обследования с отсутствием при
знаков данных заболеваний, в возрасте от 45 до 59 лет (средний возраст 53,1
: 4.6 лет).
На I этапе клинических исследований был проведен анализ отличительных
особенностей морфофункционального состояния сердечно-сосудистой систе
мы и функции внешнего дыхания у больных трех групп исследования.
При изучении типов ремоделирования миокарда левого желудочка отме
чено, что нормальная геометрия ЛЖ у пациентов с ХОБЛ и артериальной ги
107
