Диссертация. Голошубина В.В. Артериальная гипертензия у больных хронической обструктивной болезнью легких: клинико-анатомические параллели,принципы программного лечения и реабилитации - page 116

ных осложнений и улучшению качества жизни больных ХОБЛ с присоеди­
нившейся АГ.
116
ВЫВОДЫ
1 В большинстве наблюдений при наличии признаков хронической об­
структивной болезни легких имеются первичные морфологические эк­
виваленты артериальной гипертензии (эксцентрическая гипертрофия
миокарда по левожелудочковому типу, артериолосклеротический неф-
рос клероз).
2. Сочетанное течение хронической обструктивной болезни легких и арте­
риальной гипертензии ведет к модификации сосудов малого круга кро­
вообращения и развитию легочной гипертензии, которая патогенетиче­
ски связана с обеими нозологическими формами.
3. Наличие патогенетических связей при формировании между хрониче­
ской обструктивной болезнью легких и артериальной гипертензией и
модификации сосудов малого круга кровообращения требует постоян­
ного скрининга пациентов с хронической обструктивной болезнью лег­
ких на предмет выявления артериальной гипертензии.
4. Показатель спирографии объем форсированного выдоха за первую се­
кунду менее 60% от должного является эквивалентом ремоделирования
миокарда правого и левого желудочков аналогичным таковому при ар­
териальной гипертензии. Это диктует необходимость включения таких
пациентов е хронической обструктивной болезнью легких в группу рис­
ка по развитию артериальной гипертензии
5. У больных хронической обструктивной болезнью легких с присоеди­
нившейся артериальной гипертензией в качестве гипотензивных средств
предпочтительнее использовать препараты из группы
антагонисты
медленных кальциевых каналов (амлодипин),
1...,106,107,108,109,110,111,112,113,114,115 117,118,119,120,121,122,123,124,125,126,...141
Powered by FlippingBook