мое уменьшение соотношения Е/А (р<0,001), что свидетельствует об улучше
нии диастолической функции правого желудочка. Положительное влияние
длительного лечения эналаприлом проявлялось уменьшением диастолической
дисфункции ЛЖ: уменьшением продолжительности DT, IVК ! увеличением
скорости раннего диастолического наполнения ЛЖ и отношения Е/А (р 0,05)
Под влиянием терапии эналаприлом статически значимо уменьшались
размеры левого предсердия. Выявлены снижение КДО и КСО и улучшение
показателей сократимости левого желудочка, таких как ФВ (р 0,05). Отмеча
лось статистически значимое снижение СДЛА (на 25,6%) и СрДЛА (на 9,5%).
При сравнительной оценке действия амлодипина и эналаприла на давле
ние в легочной артерии установлено более выраженное влияние амлодипина
на давление в легочной артерии (р<0,05).
С целью контроля и объективизации различий между традиционной
фармакотерапией и комплексом медикаментозной и немедикаментозной тера
пии в проспективном 12-месячном наблюдении каждая группа через 4 недели
была разделена на 2 подгруппы, в одной из которых пациенты дополнительно
к медикаментозной терапии выполняли ЛФК на основе динамических цикли
ческих нагрузок и приемов мышечной релаксации. Эти нагрузки наиболее
применимы для больных с отклонениями в ССС.
При динамических циклических нагрузках АД возрастало параллельно их
мощности, что облегчало дозировку возможного повышения АД от незначи
тельного до максимального. Продолжительное выполнение циклической на
грузки не вызывало непрерывного нарастания АД, так как через короткое
время наступала стабилизация дыхания и кровообращения, которые поддер
живались на одном уровне много минут и даже часов. Параллельность нарас
тания всех показателей при циклических нагрузках позволяло использован,
один из них для контроля за всеми остальными.
Регулярные (3 раза в неделю) физические тренировки способствовали
увеличению сократимости миокарда в группах с применением ЛФК. Выявле
но достоверное увеличение ФВ независимо от группы принимаемого препара
