та ф 0.05). Применение физических упражнений оказало положительное
воздействие на самочувствие больных ХОБЛ с присоединившейся АГ:
уменьшились раздражительность, головные боли, головокружение, бессон
ница, повысилась трудоспособность.
При оценке эхокардиографических показателей у больных ХОБЛ с при
соединившейся АГ более выраженная их динамика отмечалась па фоне при
менения комплекса медикаментозных и немедикаментозных методов лечения.
Проведенная в нашей работе оценка качества жизни у больных ХОБЛ
с присоединившейся АГ с помощью опросника «Эскиз» показала большую
эффективность комплексных методов лечения данной патологии
Проведенные исследования подтвердили существующие в литературе
сведения о значительных изменениях гемодинамики у больных ХОБЛ, кото
рые развиваются уже на ранних стадиях заболевания, а по мере прогрессиро
вания легочной гипертензии они становятся более выраженными [41,80.128].
Результаты проведенного исследования указывают на тесную взаимо
связь уровня давления в легочной артерии, морфометрии правого и левого от
делов сердца и показателей легочной вентиляции. [56,80,221].
Таким образом, предложенный скрининговый метод (снижение
ОФВ I<60% от должного) для ранней диагностики АГ у больных ХОБЛ с ис
пользованием спирографии, эхокардиографии удобен и прост в практическом
применении врачами общей практики и позволяет дать целостную оценку со
стояния здоровья пациента на основании совокупности результатов различ
ных методов обследования. Своевременное детальное изучение эхокардио
графических параметров позволяет врачу осуществить индивидуальный под
ход к ранней диагностике и профилактике АГ у больных ХОБЛ и выявить бо
лезнь независимо от уровня и длительности повышения АД и выраженности
клинических проявлений заболевания.
Своевременное выявление АГ у больных ХОБЛ и использование ком
плекса медикаментозных и немедикаментозных методов лечения артериаль
ной гипертензии будет способствовать снижению уровня кардиореспиратор-
115
