Из таблицы 20 видно, что у всех больных, принимавших амлодипин. вы
явлено статистически значимое увеличение большинства показателей ФВД
Важно отмет ить, что данный препарат благоприятно действовал на нарушения
функции дыхания и мало влиял на неизмененные показатели ФВД. Наиболее
выраженная динамика отмечалась среди показателей, характеризующих брон
хиальную проходимость на уровне сегментарных и мелких бронхов (МС)С50 и
МОС75). что позволило сделать вывод о бронходилатирующем эффекте амло-
дипина с преимущественным влиянием на мелкие бронхи.
При терапии эналаприлом достоверных изменений показателей ФВД не
было зарегистрировано. У пациентов обеих подгрупп, занимающихся ЛФК.
отмечалось достоверное увеличение ОФВ| , ФЖЕЛ, а также улучшение брон
хиальная проходимость на уровне сегментарных и мелких бронхов (М( )(' и
МОС
75
).
Резюмируя полученные результаты, необходимо отметить выраженный
гипотензивный эффект амлодигшна и эналаприла. В результате лечения амло
дипином и эпалоприлом у больных ХОБЛ с присоединившейся ЛГ отмеча
лось улучшение показателей внутрисердечной гемодинамики и снижение дав
ления в легочной артерии.
Лечение как эналаприлом, так и амлодипином, оказало положительное
влияние на уровень качества жизни больных ХОБЛ и сопутствующей АГ.
Однако более выраженное положительное влияние на различные аспекты
жизни пациентов было отмечено на фоне комплексного лечения с применени
ем ЛФК. Так в обеих подгруппах исследования, в которых применяли ком
плексное лечение с использованием ЛФК, не зависимо от применяемого пре
парата. отмечалось достоверное выраженное уменьшение клинической сим
птоматики заболеваний: уменьшение одышки и кашля в период ремиссии
ХОБЛ, а также снижение числа обострений ХОБЛ. Применение физических
упражнений дополнительно оказало положительное воздействие на само
чувствие больных: уменьшились раздражительность, головные боли, голо
97
