IV этап —собственно проведение курса терапии антагонистами кальция и
ингибиторами АПФ.
V этап формирование групп пациентов для занятий лечебной физкуль
турой.
VI этап организация проспективного 12-месячного наблюдения пациен
тов, получавших курсовое лечение антагонистами кальция в сравнении с
группой пациентов, принимающих ингибиторы АПФ:
VI-а - проведение 3-го контрольного обследования (клинические
данные, оценка качества жизни, ЭхоКГ, спирографии) пациентов через 6
месяцев после начала приема антагонистов кальция и ингибиторов АПФ.
VI-б - проведение 4-го контрольного обследования (клинические
данные, оценка качества жизни, ЭхоКГ, спирографии) пациентов через 12
месяцев после начала приема антагонистов кальция и ингибиторов A I1Ф.
VII этап - изучение клинической эффективности курсового комплексного
лечения (медикаментозного и немедикаментозного) в сравнении с фармакоте
рапией. проведение 5-го контрольного обследования (клинические данные,
оценка качества жизни, ЭхоКГ, спирографии) пациентов после лечения (срав
нение полученных результатов в группах пациентов).
Диагностика АГ осуществлялась по разработанной и апробированной в
ВКН1Д АМН схеме обследования больных, путем исключения симптоматиче
ских артериальных гипертензий.
В исследование включали пациентов в возрасте от 45 до 60 лет, имею
щих диагноз ГБ II стадии, 3-4 степени риска. Средний возраст больных соста
вил 54,2±4,8 лет. Длительность ХОБЛ составила 14,6±4,2 лет. Длительность
АГ 6,8 I2,1 лет.
Критериями АГ считали: уровень САД 140-159 мм рт.ст., уровень ДАД
90-99 мм рт.ст. (средние значения показателя, полученные в результате не ме
нее трех измерений во время минимум трех последовательных визитов к вра
чу). Включали пациентов имеющих высокий и очень высокий риск развития
сердечно-сосудистых осложнений (III степень риска - наличие факторов рис
90
