жение, боли в области сердца и увеличилась относительная величина частоты
встречаемости постоянного кашля, что отражает побочный эффект эналапри-
ла и согласуется с литературными данными: на фоне приема иА11Ф реактив
ность бронхов не изменяется, но сухой, персистирующий, реже продуктивный
кашель сопровождался раздражением верхних дыхательных пу тей |9].
В обеих подгруппах исследования, в которых применяли комплексное ле
чение с использованием ЛФК, отмечалось достоверное выраженное уменьше
ние клинической симптоматики заболеваний. Отмечалось уменьшение одыш
ки и кашля в период ремиссии ХОБЛ, а также снижение числа обострений
ХОБЛ. Применение физических упражнений оказало дополнительное поло
жительное воздействие на самочувствие больных: уменьшились раздра
жительность, головные боли, головокружение, бессонница, повысилась тру доспособность, улучшилось настроение, эмоциональный настрой на выздо
ровление. Во всех подгруппах больных уровень артериального давления (АД)
на фоне терапии
Tie
превышал 140/90 мм рт. ст.
По данным анкетирования (опросник «Эскиз») для больных ХОБЛ с со
путствующей АГ характерно выраженное снижение качества жизни: средний
уровень удовлетворенности различными аспектами жизни составлял 44,1%.
Этот показатель нельзя считать удовлетворительным, так как нижней грани
цей принято считать не менее 60,0%. После проведения лечения в группах I и
II указанный параметр достиг 51,9% после лечения эналаприлом. 55,4% по
сле лечения амлодипином, 62,8% на фоне комплексного лечения с примене
нием эналаприла и ЛФК, 66,2% в группе с использованием амлодипина и
ЛФК tp 0,05). Необходимо отметить, что положительное влияние на боль
шинство аспектов жизни наших пациентов в одинаковой степени оказало ле
чение как эналаприлом, так и амлодипином. В группах с применением ЛФК
отмечалось выраженное улучшение качества жизни: психологического стату
са. работоспособности, самочувствия.
До лечения у пациентов, включенных в исследование, статистически зна
чимых различий показателей центральной и внутрисердечной гемодинамики
94
