74
(рисунок 20), и формирования внутреннего свища между желудком и протоковой
системой поджелудочной железы.
Рисунок 20. Больной Г., 39 л. История болезни № 3170. МСКТ брюшной полости. 24.06.09.
14-е сутки после операции: трансгастральная цистогастростомия из мини-доступа, по поводу
псевдокисты тела и хвоста поджелудочной железы. Видна дренажная трубка в проекции
поджелудочной железы, стоящая трансгастрально. Полость кисты отсутствует
Способ трансгастральной цистогастростомии на наружном дренаже из
мини-доступа имеет следующие преимущества:
1) минимальная травма передней брюшной стенки, что позволяет выполнить
операцию под местной анестезией у больных с тяжелой сопутствующей
патологией;
2) оптимизация мини-доступа по отношению к псевдокисте, позволяющая
выполнить адекватный объем операции;
3)
обеспечивает
возможность
сформировать
достаточной
ширины
цистогастральное соустье, препятствующее раннему рубцеванию анастомоза,
выполнить ревизию псевдокисты, в том числе эндоскопическую, некр- и
секвестрэктомию, надежный гемостаз;
4) наличие дренажа обеспечивает наружно-внутреннее дренирование псевдокисты
поджелудочной железы;
