Диссертация. Рейс А. Б. Хирургическое лечение больных с постнекротическими кистами и свищами поджелудочной железы - page 64

64
Осложнения постнекротических кист поджелудочной железы, требующих
неотложной операции при несформированных кистах наблюдались в 23,6%
случаев, при сформированных - на 14,8 % меньше (8,8%). У больных с
несформированными постнекротическими кистами поджелудочной железы
размерами до 5–6см, в ранние сроки, при отсутствии осложнений, проводилось
консервативное лечение: антиферментная терапия, препараты снижающие
секрецию поджелудочной железы, антибиотики в течение 10–14 дней, что в 6
случаях привело к уменьшению размеров кисты или ее исчезновению.
Консервативное лечение и наблюдение больше 1-1,5 месяцев опасно
развитием тяжелых осложнений. 28 пациентов с неосложненным течением
постнекротических кист поджелудочной железы отказались от операции по
разным причинам.
При осложненном течении постнекротических кист поджелудочной железы
всем больным было выполнено хирургическое лечение (таблица 11). Доля
миниинвазивных хирургических вмешательств при несформированных
постнекротических кистах составила 73,5% (рисунок 14). Пункция
несформированных постнекротических кист поджелудочной железы под
контролем УЗИ с целью профилактики осложнений выполнена у 21 больного.
Рисунок 14. Доля миниинвазивных операций в общем объеме оперативных вмешательств при
несформированных псевдокистах ПЖ
1...,54,55,56,57,58,59,60,61,62,63 65,66,67,68,69,70,71,72,73,74,...135
Powered by FlippingBook