67
3.5. Хирургическая тактика при сформированных постнекротических кистах
поджелудочной железы (традиционные методы хирургического лечения)
Прооперировано 40 больных со сформированными кистами поджелудочной
железы (таблица 12). 52,3% составили миниинвазивные операции (рисунок 15).
Таблица 12
Количество и характер хирургических вмешательств, выполненных
при сформированных постнекротических кистах поджелудочной железы
Характер операции
Коли-
чество
%
Пункция под УЗИ-контролем
12
18,4
Пункционное дренирование под УЗИ
9
13,8
Пункционное трансгастральное дренирование под УЗИ
2
3,1
Трансгастральная цистогастростомия на наружном дренаже из мини-
доступа
4
6,2
Лапаротомия
.
Трансгастральная цистогастростомия на наружном дренаже
4
6,2
Наружное дренирование кисты из мини-доступа
1
1,5
Лапаротомия.
Папиллэктомия.
Холедоховирсунгодуоденостомия.
Внутренний дренаж вирсунгова протока. Наружное дренирование
холедоха. Наружное дренирование псевдокисты поджелудочной железы
2
3,1
Лапаротомия. Наружное дренирование кисты
4
6,2
Лапаротомия. Цистоеюноанастомоз на петле по Ру
2
3,1
Лапаротомия. Цистопанкреатоеюностомия
4
6,2
Энуклеация кисты
4
6,2
ПДР с сохранением привратника
3
4,6
Дистальная резекция ПЖ со спленэктомией
2
3,1
Лапаротомия. Холецистэктомия, наружное дренирование общего
желчного протока по Вишневскому. Изолированная резекция головки
поджелудочной железы по Beger
1
1,5
Лапаротомия. Холецистэктомия. ПДР с сохранением привратника.
Резекция тела поджелудочной железы. Терминальный гепатикоеюно-,
панкреатикоеюноанастомоз на наружном дренаже на петле по Ру.
Дуоденоеюноанастомоз на длинной петле с межкишечным соустьем по
Брауну
1
1,5
Лапаротомия. Изолированная резекция головки поджелудочной железы по
Frey. Продольный панкреатоеюноанастомоз на петле по Ру.
Холецистэктомия. Дренирование холедоха по Вишневскому
4
6,2
ЭРХПГ, ЭПСТ
6
9,2
Всего операций:
65
100
