65
Таблица 11
Количество и характер оперативных вмешательств, выполненных
при несформированных постнекротических кистах поджелудочной железы
Характер операции
Количество
%
Пункция кисты под УЗИ
21
25,3
Пункционное дренирование под УЗИ
16
19,3
Пункционное трансгастральное дренирование под
УЗИ
3
3,6
Трансгастральная цистогастростомия на наружном
дренаже из мини-доступа (в 1 случае с эндоскопией
кисты)
11
13,3
Лапаротомия. Трансгастральная цистогастростомия на
наружном дренаже
2
2,4
Наружное дренирование кисты:
- из мини-доступа
- с эндоскопией кисты
- с оментобурсопанкреатостомией
- с холедохотомией, ТДПСТ, холедохостомией по
Вишневскому
- с холецистэктомией, дренированием холедоха по
Пиковскому
- со спленэктомией
2
1
13
2
3
1
2,4
1,2
15,7
2,4
3,6
1,2
ЭРХПГ, ЭПСТ
8
9,6
Всего операций
:
83
100
Содержимое кисты обязательно исследуется на активность амилазы,
повышение которой может косвенно свидетельствовать о связи с протоковой
системой поджелудочной железы, а также на атипичные клетки с целью
исключения
еѐ
злокачественной
трансформации.
Другим
важным
диагностическим
тестом
является
бактериологическое
исследование
содержимого,
и
при
выявлении
микроорганизмов
-
определение
чувствительности к антибиотикам.
Учитывали характер содержимого псевдокист. В основном жидкость,
полученная при пункциях и пункционном дренировании, имела темно-
коричневый, мутный серозный или бурый цвет, а также геморрагический
характер, что позволяло предположить незавершенный воспалительный процесс в
