62
изменений
поздней
активации
Т-лимфоцитов
(CD3
+_
HLA-DR).
Иммунорегуляторный индекс (ИРИ) достоверно существенно снижался как в
отношении здоровых лиц, так и между группами больных, особенно у пациентов
с «незрелыми» кистами и их нагноении.
Так как от определения степени сформированности псевдокисты зависит
хирургическая тактика, нами предложен способ определения сформированности
постнекротических кист поджелудочной железы (патент РФ на изобретение
№ 2466393, 2012). Способ заключался в следующем: у больных с
постнекротическими кистами поджелудочной железы производили забор крови. С
помощью проточного цитометра «Cytomics FC-500» (Bekman Coulter) определяли
субпопуляционный состав лимфоцитов. Было выявлено, что общее содержание
натуральных киллеров свыше 20,0% соответствует несформированной кисте,
меньше 20,0% соответствует сформированной постнекротической кисте
поджелудочной железы. Данные представлены в таблице 9.
Таблица 9
Процент общей популяции натуральных киллеров при несформированных и
сформированных постнекротических кистах поджелудочной железы
Показатель
Несформированная киста
(n=10)
Сформированная
киста (n=10)
W
p
Натуральные
киллеры, %
21,42±0,93
16,40±0,76
43
0,02
Примечание. W - критерий Вилкоксона для двух связанных выборок.
Резюме.
У больных с несформированными постнекротическими кистами
поджелудочной железы и при их нагноении, вследствие интоксикации
наблюдается гипохромная анемия, нарушения тромбоцитарного звена гемостаза,
повышение пула нейтрофильных лейкоцитов, макрофагов и снижение количества
лимфоцитов. Наиболее значимы изменения антигенной экспрессии лимфоцитов:
значительное повышение общей популяции натуральных киллеров, снижение
иммунорегуляторного индекса. Определение субпопуляционного состава
