81
кистозных
образований
поджелудочной
железы
(в
одном
случае
трансгастрально). У двух больных свищи образовались после дистальной
резекции и спленэктомии по поводу кистозной опухоли (в одном случае операция
осложнилась некрозом культи и абсцессом сальниковой сумки, во втором случае
образовалась киста культи поджелудочной железы). У шести больных свищи
образовались после нескольких операций, включая и пункционное и наружное
дренирование кист поджелудочной железы. У одного больного свищ образовался
после лапароскопического дренирования кисты ПЖ.
В двух случаях (7,7%) свищ явился следствием посттравматического
панкреатита, осложненного несформированной инфицированной кистой
поджелудочной железы, хирургического вмешательства, которое осложнилось
прогрессированием панкреатита, секвестрацией, нагноением инфильтрата
парапанкреатического клетчаточного пространства.
В 12 случаях свищ был несформированный, в 14 случаях свищ был
сформированный.
Связь с главным протоком поджелудочной железы была выявлена в 12
случаях, при этом в 8 случаях свищ был боковой (рисунок 22), в 4 случаях –
терминальный (рисунок 23).
Рисунок 22. Больной М., 57л. История болезни № 4921. Фистулопанкреатография 02.07.07.
Наружный несформированный боковой панкреатический свищ.
