Для тяжелых форм острых панкреатитов (панкреонекрозы и гнойные
панкреатиты) характерны менингеальные симптомы - светобоязнь, общая
гиперестезия, болезненность при движении глазных яблок, ригидность мышц
затылка, симптомы Кернига, Брудзинского и др. Синдромы хронической эн
цефалопатии и энцефаломиелопатии формируются у больных, длительно
страдающих панкреатитом, на фоне ферментной декомпенсации поджелу
дочной железы. Наблюдаются головная боль и небольшие очаговые наруше
ния - парезы черепных нервов, повышение сухожильных рефлексов, пласти
ческая гипертония мышц и другие признаки пирамидной и экстрапирамид-
нойнедостаточности, изредка - эпилептические припадки.
Приведенные данные, а также базовые представления об универсаль
ности патологических процессов в организме человека убедили нас в целесо
образности исследования функции/дисфункции поджелудочной железы при
различныхформах гестоза.
Учитывая то обстоятельство, что повреждение почек изучено достаточно
подробно при различных степенях тяжести гестоза, представляется логичным
для проведения корреляционного анализа с целью верификации степени тя
жести гестоза сравнивать данные исследования функции поджелудочной же
лезы со степенью повреждения почек.
1.5. Современные подходы ктерапии больных с гестозом
Важнейшее значение в проблеме гестоза принадлежит адекватной тера
пии. Следует отметить, что в настоящее время наблюдается явный диссонанс
в подходе к характеристике этиологии, патогенеза и терапии гестоза [143].
Так, если при изучении этиологии и патогенеза отмечается переход на выяв
ление молекулярных основ заболевания, то в лечении основным контролем
его эффективности являются клинические данные. Исследуются показатели
артериального давления, центрального венозного давления, диурез, состоя
ниематочно-плацентарного кровотока и ряд клинических параметров: общий
28