переживаний в условиях военного времени, недосыпаний, ведущих к исто
щению ЦНС. Многими исследователями методом электроэнцефалографии у
беременных в ранних стадиях заболевания выявляются изменения функцио
нального характера в подкорковых структурах [193].
Важное значение для развития гестоза имеет нарушение гормональной
регуляции функций жизненно важных органов и систем. В связи с этим воз
никла эндокринная теория. По мнению сторонников эндокринной теории, в
частности Н. Selie, гестоз относится к реакциям типа общего адаптационного
синдрома. Обоснованность теории подтверждается существенными измене
ниями при гестозе регуляции сердечно-сосудистой системы, органного кро
вотока, метаболизма за счет изменения функции гипоталамо-гипофизарно-
надпочечниковой,
калликреин-кининовой,
ренин-ангиотензин-
альдостероновой и простагландиновой систем, гормональной функции пла
центы [70, 102]. Нарушение функции желез внутренней секреции имеет важ
ное значение в патогенезе гестоза беременных, но не является главным пато
генетическим фактором [102]. Эндокринные нарушения, по-видимому, воз
никают при гестозе беременных вторично.
В последнее время большое значение в развитии гестоза придают имму
нологической несовместимости тканей матери и плода [182, 188]. Роль им
мунных факторов до настоящего времени окончательно не установлена. Им
мунологическая теория гестоза получила свое развитие в связи с разработкой
проблемы тканевой совместимости [165, 177, 179]. Ткань трофобласта, явля
ясь фетальной по своей сути, представляет собой слабый антиген. Считается,
что мембраны трофобласта не содержат главного антигена гистосовместимо
сти - HLA (Human Leucocyte Antigens). Тем не менее, у беременных форми
руются антитела против HLA-антигенов [200]. В этих условиях возможна
сенсибилизация материнского организма плацентарными белками. С учетом
сходной антигенной структуры плаценты с тканями почек (к тому же цирку
лирующие иммунные комплексы с антигенами плаценты имеют повышенное
сродство с тканями клубочкового аппарата почек) и печени вырабатываемые
13
