ВВЕДЕНИЕ
Актуальность исследования.
Гестоз относится к наиболее распро
страненным и тяжелым осложнениям беременности, является одной из ос
новных причин материнской и перинатальной заболеваемости и смертности,
а также инвалидизации новорожденных (В.Н.Серов, 2005; Р.И.Шалина,
2007). Число случаев гестоза не имеет тенденции к снижению и составляет,
по данным ряда авторов, от 15,7% до 30,5% (И.С.Сидорова, 2006), а его
удельный вес в структуре осложнений беременности за период 2005-2009 г.г.
поданнымМ3 РФ снизился незначительно: с 15,7%одо 14,4%о.
Несмотря на значительное число исследований, посвященных различ
ным аспектам проблемы, остаются спорными вопросы патогенеза гестоза,
диагностических критериев оценки степени тяжести состояния при данной
патологии,
патогенетически
обоснованных лечебных мероприятий
(Г.М.Савельева, 2000).
В последние годы отмечается увеличение числа атипичных форм гес
тоза, что существенно затрудняет диагностику и дезориентирует врача в так
тике ведения. Это определяет необходимость использования дополнительных
лабораторных тестов иинструментальных методов диагностики.
Ведущими патогенетическими факторами развития патологических
процессов в органах при гестозе являются эндотелиальная дисфункция, сосу
дистый спазм, нарушение микроциркуляции, гипоксия и ишемия.
В литературе широко освещены вопросы поражения органов-мишеней
при тяжелых формах гестоза, которыми, по данным многих авторов, являют
ся печень, легкие, почки и центральная нервная система. В последнее время
особенно широко обсуждается патология печени при гестозе, обусловли
вающая тяжелое течение и крайне неблагоприятные исходы. Анатомическая
и функциональная общность панкреатогепатобилиарной зоны нацеливает на
усиление интереса к поджелудочной железе, которая недостаточно изучена
при гестозе.
5
