Научная новизна.
На основании комплексного исследования клинико
лабораторных показателей у беременных с гестозом различной степени тя
жести установлено, что наиболее значимыми патогенетическими факторами
повреждения поджелудочной железы и почек являются: нарушение процес
сов свободно-радикального окисления; недостаточность антиоксидантной
системы; эндотоксемия; эндотелиальная дисфункция; гипергомоцистеине-
мия; нарушение системы гемостаза; панкреатическая дисферментемия. Впер
вые отмечена значимость повреждения поджелудочной железы при форми
ровании и прогрессировании тяжелых форм гестоза.
Определены прогностические маркеры утяжеления степени гестоза.
Корреляционным анализом доказана тесная взаимосвязь между тяжестью
гестоза и степенью повреждения поджелудочной железы и почек. Предложе
ны и обоснованы дополнительные лечебно-диагностические мероприятия,
основанные на выявленных факторах повреждения поджелудочной железы и
почек при различной степени тяжести гестоза.
Теоретическая и практическая значимость.
Выявленные и уточнен
ные механизмы интенсификации процессов свободно-радикального окисле
ния, прогрессирования эндогенной интоксикации и микротромбообразования
у беременных с гестозом различной степени тяжести явились базисом для
патогенетически обоснованных дополнений к существующему алгоритму
диагностики илечебной тактики.
Оценка выраженности выявленных патогенетических факторов эндо
телиальной, почечной и панкреатической дисфункции позволила верифици
ровать степень тяжести и разработать шкалу прогноза утяжеления гестоза,
что обусловило адекватную врачебную тактику при данной патологии, и, в
конечном итоге, позволило снизить частоту тяжелых форм гестоза и их ос
ложнений.
7
