ежемесячные осмотры ребенка семейным врачом, консультирование
родителей малыша по режиму дня и вскармливанию, назначение кормящим
матерям терапии витаминами, макро- и микроэлементами, способствующими
коллагенооборазованию (магний, витамин В6, медь, цинк). Амбулаторная
физическая реабилитация предусматривала ручной массаж и гимнастику для
малыша (выполнялись родителями). В отдельных случаях, требующих
специальных навыков, назначались повторные курсы профессионального
ручногомассажа и укладок.
При ортопедической патологии проводились мероприятия вторичной
профилактики их прогрессирования, соблюдались дифференцированные
режимы, назначенные ортопедом.
Важным критерием клинической эффективности программы являлось
отсутствие прогрессирования или регресс диспластикозависимой и часто
сопутствующей ей ортопедической патологии. Регулярное наблюдение
семейным врачом и четкое выполнение описанных выше рекомендаций
родителями привело к положительным результатам в случаях сниженной
массы тела, врожденной мышечной кривошеи, искривления оси туловища,
косолапости, подвывиха и дисплазии тазобедренных суставов, плоско-
вальгусной деформации стопы.
Обращало внимание, что на фоне коррекционных мероприятий в
группе наблюдения у детей отмечалась лучшая прибавка в весе, росте и
окружности грудной клетки. Это особенно наглядно при сравнении
исходных показателей веса (2859±64,7 против 3036,7±56,8 у новорожденных
без ДСТ, р<0,05), роста (47,0±1,5 против 50,9±1,2, р<0,05) и окружности
грудной клетки (34,0±0,7 против 36,2±0,8, р<0,05) при рождении и
опережающем росте аналогичных показателей в группе наблюдения после
использования комплексного методического подхода семейным врачом по
коррекции выявленных изменений, оздоровления и закаливания ребенка.
Лучшие массо-ростовые показатели в группе наблюдения свидетельствовали
о положительном влиянии проводимых мероприятий на трофические
339
