561
случаются
неприятные
пациенты
,
вызывающие
скорее
не
сострадание
,
а
раздражение
и
даже
отвращение
.
Ещё
и
потому
,
что
чувства
трудно
анализировать
,
а
значит
необходимо
помнить
,
что
существенным
фактором
во
врачебной
практике
становятся
и
наши
собственные
эмоциональные
реакции
[2].
Их
диапазон может
распространяться
от
полного
безразличия
до
гнева
.
Проявляя
эти
реакции
,
врач
влияет
на многое
:
на
диагноз
,
на
лечение
,
на
дальнейшие
взаимоотношения
с
пациентом
и
его
родственниками
.
Поэтому
будущему
врачу
необходимо
быть
толерантным
.
То
есть
,
несмотря
ни
на
что
,
быть
готовым
помочь
каждому
,
независимо
от
звания
,
положения
в
обществе
,
уметь
не
реагировать
на
раздражающие
действия
,
пытаться
отнестись
кним
с некимюмором
,
не принимать близко
к
сердцу
.
Врач
должен
быть
своего
рода
психологом
.
Он
обязан
увидеть
своего
пациента
,
пусть
и
не
с
самой
первой
встречи
.
Но
,
наблюдая
больного
,
можно
получить
представление
и
об
отношении
его
к
собственной
болезни
,
и
о
свойствах
его
личности
. "
Каждый
больной
имеет
свою
историю
и
предысторию
" -
писал
И
.
Ильин
.
И
она
не
совпадает
с
анамнезом
хотя
бы
потому
,
что
не
всё
удаётся
вспомнить
о
себе
и
рассказать
.
Задача
врача
заключается
в
том
,
чтобы
"
испытующими
вопросами
",
подчас
кажущимися
незначительными
и
заданными
как
будто
"
мимоходом
",
пробудить
в
пациенте доверие
к
себе
.
«
На
протяжении
всей
истории
медицины
основой
отношений
между
врачом
и
пациентом
было
и
остается
доверие
...»[1].
Во
врачебной
практике
оно
особенно
важно
.
Оно
ставится
на
первое
место
,
отодвигая
врачебную
тайну
на
второй
план
.
Вне
доверительных
отношений
трудно
рассчитывать
на
то
,
что пациент действительно
захочет
самоткрыться
врачу
,
сообщить
ему
важные
сведения
,
которые
могут
помочь
в
постановке
диагноза
и
предостеречьот непоправимых
ошибок
.
Доверительные отношения
темлегче
установить
,
чем
живее
в
больном
будет
ощущение
,
что
врач
действительно
принимает
бремя
его
болезни
,
разделяет
его
опасения
и
его
надежны
и
сделает
всё
,
чтобы
выручить
его
[5,
с
.440].
Возникшее
доверие между
врачом
