k422 - page 560

560
опасность которой заключается в том, что она вытесняет всё "патическое" из
врачебной практики. Современный врач либо является техническим
исполнителем научных достижений, либо тем, кто устраняет отклонения от
нормы, вызванные болезнью у пациента. Но без участия «заботящегося
сознания» (В .Ф. Рич) вряд лиможно достичь успеха в борьбе с недугом.
«Служение врача есть служение любви и сострадания; он призван
любовно обходиться с больным . Если этого нет, то нет главного двигателя,
нет "души " и "сердца ". Тогда всё вырождается и врачебная практика
становится отвлечённым "подведением" больного под абстрактные понятия
болезни (morbus) и лекарства (medicamentum). Но на самом деле пациент не
есть отвлечённое понятие, состоящее из абстрактных симптомов: он есть
живое существо, душевно-духовное и страдающее ; он совсем индивидуален
по своему телесно-душевному составу и совсем своеобразен по своей
болезни»[5, с.438]. Попав в стены лечебного учреждения, пациент чувствует
себя чужим. Он всегда остаётся уязвимым и незащищённым в общении с
врачом. Ему не хватает медицинских знаний, а наличие болезни порождает в
нём чувство страха перед неизвестностью. Врач, напротив, находится "на
своей территории". Он ведёт себя свободно, уверенно, и поэтому именно он
должен быть инициатором установления доверительных отношений,
отношений со-труд-ничества.
«Поддержка, внимание, уважение и сочувствие - средства,
позволяющие добиться максимального эффекта от лечения. Способность
устанавливать и поддерживать доверительные отношения - часто самое
главное качество врача, которое побуждает людей обращаться к нему за
помощью»[1]. Иначе, истинным смыслом медицины, её истинной целью
может быть забота , как "беспокойное попечение", "усердие". Забота, которую
врач, по слову К. Дёрнера, принимает на себя в отношении другого лица,
находящегося в беде и разделяет её с ним, делая общей заботой [4, с.46]. Он
полагает, что основная позиция врача - быть открытым. Эмпирически - это
невероятно трудная задача , даже сверхзадача. Почему? Потому что