ВестникНОМУС
.
Сборникматериалов
конкурса
литературных
обзоров
-2012
206
ВИЧ
-
позитивных
пациентов
сводится
к
проведению
высокоактивной
антиретровирусной
терапии
,
также
ведутся
исследования
в
отношении
препарата
–
мефлохин
.
Введение
.
Прогрессирующая
мультифокальная
лейкоэнцефалопатия
(
ПМЛ
)
–
прогредиентное
демиелинизирующее
заболевание
ЦНС
,
развивающееся
при
иммуносупрессии
(
ВИЧ
-
инфекция
,
онкологические
заболевания
,
на
фоне
терапии
препаратами
моноклональных
антител
). JK-
вирусыперсистируют
более
чем
у
80%
взрослого
населения
в
лимфоидной
и
костной
ткани
,
почках
;
иммуносупрессия
приводит
к
активации
вирусов
,
вирусемии
,
проникновению
их
через
гематоэнцефалитический
барьер
,
с
формированием
очагов
демиелинизации
.
Возможности
терапии
ПМЛ
определяются
пониманием
взаимодействия
полиомавирусов
с
организмом
человека
.
Основная
часть
.
Полиомавирусы
относятся
к
семейству
Polyomaviridae,
геном
представлен
кольцевой
двухцепочечной
ДНК
,
капсид
икосаэдрической
формы
,
не
покрыт
липидной
оболочкой
.
В
1953
г
.
Людвик
Гросс
изолировал
полиомавирус
мыши
.
В
1960
г
.
в
культуре
клеток
почки
макаки
резус
,
которые
использовали
для
производства
вакцины
от
полиомиелита
,
был
выделен
полиомавирус
обезьян
SV40 (simian virus 40).
Вирус
обнаружен
во
многих
популяциях
мартышек
в
дикой
природе
.
У
здоровых
особей
SV40
редко
вызывает
заболевания
,
но
у
обезьян
,
зараженных
вирусом
иммунодефицита
обезьян
, SV40
действует
подобно
полиомавирусам
человека
JC
и
BK,
инициируя
развитие
нефропатии
,
мультифокальной
лейкоэнцефалопатии
,
различных
опухолей
[21].
В
естественных
условиях
люди
не
могут
заразиться
SV40,
однако
зарегистрированы
случаи
инфицирования
людей
лимфотропнымполиомавирусомобезьян
–LPV [19].
Известны
9
типовполиомавирусов
,
выделенных
только
учеловека
:
−
ВК
-
вирус
(
В
.
К
. –
инициалыпациентаперенесшего
трансплантациюпочки
,
от
которого
выделен
вирус
)
и
JC-
вирус
(J.C. –
инициалы
пациента
с
мультифокальной
лейкоэнцефалопатией
,
от
которого
выделен
вирус
),
изолированы
в
1971
г
.[9, 24];
−
KI-
вирус
(KarolinskaInstitute)
и
WU-
вирус
(WashingtonUniversity),
изолированыв
2007
г
.,
из
носоглоточных
аспиратов
,
взятых
у
детей
с
острыми
респираторными
заболеваниями
[12, 13];
−
Полиомавирус
клетокМеркеля
(MCV),
выделен
из
эпителиальных
клеток
в
2008
г
.,
от пациента
с
карциномой
кожиМеркеля
[8];
−
Полиомавирусы
6
и
7
типа
(HPyV6, HPyV7),
а
также
полиомавирус
8
типа
–
ассоциирующийся
с
триходисплазией
(TSPyV),
открыты
в
2010
г
.[11, 23];
−
Полиомавирус
9
типа
(HPyV9),
выделен
в
2011
г
.
у
пациентов
после
трансплантациипочек
[15].
Полиомавирусы
относятся
к
онкогенным
, «
полиома
»
в
переводе
с
греческого
означает
«
множественные
опухоли
».
Ранний
протеин
