k418 - page 202

ВестникНОМУС
.
Сборникматериалов
конкурса
литературных
обзоров
-2012
202
летальность
по
сравнению
с
группой
плацебо
такая же
или
даже
немного
выше
(
винтервале
271-360
минут
) [18].
Заключение
Учитывая
все
вышеперечисленное
,
системный
тромболизис
сложно
назвать
«
золотым
стандартом
»
лечения
ишемического
инсульта
,
каким
он
считается
в
странах
Запада
.
Что
касается
России
,
беспечное
отношение
больных
к
своему
здоровью
,
отсутствие
знаний
о
симптомах
инсульта
,
отсутствие
в
большинстве
медицинских
учреждений
отлаженной
и
быстрой
совместной
работы
бригад
скорой
помощи
и
врачей
стационаров
,
ограниченное
применение
методов
нейровизуализации
,
высокая
стоимость
препарата
альтеплаза
,
а
также
отсутствие
у
врачей
заинтересованностии
боязнь
применения
этого
нового
для
нашей
страны
метода
значительно
уменьшают
частоту
его
применения
.
Несмотря
на
сорокалетнюю
историю
системного
тромболизиса
в
лечении
ишемического
инсульта
,
в
России
он
был
применен
лишь
в
2005
году
и
в
2008
был
одобрен
Федеральной
службой
по
надзору
в
сфере
здравоохранения
и
социального
развития
как
новая
медицинская
техно
-
логия
.
Региональная
программа
модернизации
здравоохранения
создание
сосудистыхцентров
направленана решение
этойпроблемы
.
На
практике
системный
тромболизис
применяется
достаточно
редко
и
не
более
50%
случаев
применения
венчаются
успехом
.
Но
,
если
посмотреть
на
это
с
другой
стороны
,
хотя
бы
небольшое
количество
больных
инсультом
могут
полностью
вернуться
к
активнойжизни
.
Поиск
новых
препаратов
для
проведения
СТ
,
уменьшение
числа
противопоказаний
,
комплексное
использование
с
другимиметодами
,
например
,
гипотермией
,
применением
антиагрегантов
,
нейропротекторов
,
сонотромболизис
[6],
позволят
в
будущем
улучшить
этот
метод
лечения
и
увеличить частоту
егоприменения
.
Списоклитературы
1.
Верещагин
Н
.
В
.
Инсульт
:
состояние
проблемы
/
Верещагин
Н
.
В
.,
Пирадов
М
.
А
. //
Труды
Всероссийского
общества
неврологов
России
"
Неотложные
состояния
вневрологии
". –
Орел
. –2002. -
с
.5-12.
2.
Волынский Ю
.
Д
.
Тромболитическая
терапия приишемическоминсульте
,
методическое
пособие
/
Ю
.
Д
.
Волынский
,
Л
.
В
.
Губский
. -
Москва
. -
2010.
3.
ПирадовМ
.
А
.
Интенсивная
терапия
инсульта
:
взгляд
на
проблему
/
М
.
А
.
Пирадов
//
Анналы
клин
.
и
эксперим
.
неврологии
. - 2007. -
Т
. 1. -
1. -
С
. 17–22.
4.
Albers G. Stroke Treatment Academic Industry Roundtable (STAIR)
Recommendations for Maximizing the Use of Intravenous Thrombolytics and
Expanding Treatment Options With Intra-arterial and Neuroprotective
Therapies / GregoryW. Albers, LarryB. Goldstein, DavidC. Hess // Stroke. –
2011. – 42. –p. 2645-2650.
1...,192,193,194,195,196,197,198,199,200,201 203,204,205,206,207,208,209,210,211,212,...663
Powered by FlippingBook