Диссертация. Галютин С. Г. Нефропатия при хронической наркомании: ранняя диагностика, терапевтическая коррекция, морфологические эквиваленты - page 85

85
сульфаниламидов прибегали к использованию препаратов длительного дейст­
вия в дозе 1 - 2 г в сутки. Среди нитрофуранов нашим больным наиболее часто
назначались фурагин и фурадонин по 0,4 г в сутки в течение 6 - 8 дней. Данные
препараты обладали выраженной эффективностью в отношении кишечной па­
лочки. Налидиксовая кислота назначалась нашим пациентам при высеве у них
грамположительной флоры в дозе по 0,5 - 1,0 г кратностью 3 раза в сутки. Пи-
пемидиновая кислота назначалась по 0,2 - 0,4 г 2 раза в сутки. В лечении наших
пациентов в суточной дозе 0,4 г широко использовался комбинированный пре­
парат 5-НОК, содержащий нитрофуган и оксихинолин. Препарат проявлял осо­
бую активность в отношении грамотрицательных и грамположительных пало­
чек. Для нарушения условий размножения бактерий пациентам назначался
обильный питьевой режим и давались мочегонные.
В лечении острого интерстициального нефрита решающее значение име­
ло прекращение приёма опийного наркотического вещества, который вызвал
развитие данного заболевания. Кроме этого назначалась симптоматическая те­
рапия, диета с ограничением продуктов, богатых белками животного происхо­
ждения, в основном мяса. При этом степень такого ограничения зависела от
выраженности гиперазотемии: чем она выше, тем меньше должно было быть
суточное потребление белка. В то же время существенного ограничения пова­
ренной соли и жидкости не требовалось, так как задержки жидкости в организ­
ме и отеков при остром интерстициальном нефрите не наблюдалось. Напротив,
в связи с полиурией и интоксикацией организма рекомендовалось дополни­
тельное введение жидкости в виде витаминизированных налитков (морсов, ки­
селей, компотов и т. д.), а нередко и внутривенное введение растворов глюкозы
и других дезинтоксикационных средств. Если острый интерстициальный неф­
рит протекал более тяжело и сопровождался олигурией, назначали мочегонные
средства (лазикс, фуросемид, урегит, гипотиазид и др.) в индивидуально подоб­
ранных дозах (в зависимости от выраженности и продолжительности олигу-
рии). Гипотензивные средства назначали редко, поскольку артериальная гипер
1...,75,76,77,78,79,80,81,82,83,84 86,87,88,89,90,91,92,93,94,95,...157
Powered by FlippingBook