87
назначали глюкокортикостероиды в суточной дозе 40 - 50 мг (преднизолон).
При сохраненной азотовыделительной функции почек, т. е. при отсутствии
признаков хронической почечной недостаточности, существенных ограничений
в диете не требовалось, она была физиологически полноценной в отношении
содержания белков, углеводов и жиров, богата витаминами. Не было необхо
димости и в ограничении поваренной соли и жидкости, поскольку отёки обыч
но были незначительны, а суточный диурез увеличен. Некоторое ограничение
соли требовалось лишь в случаях, протекающих с артериальной гипертензией.
Напротив, в связи с потерей жидкости в результате полиурии, а с ней и основ
ных ионов (калия, натрия, хлора и др.) в ряде случаев возникала необходимость
коррекции водноэлектролитного баланса путем дополнительного введения
жидкости, растворов натрия хлорида и калия хлорида, что осуществлялось под
контролем за концентрацией упомянутых электролитов в плазме крови и их су
точной экскреции с мочой. В стадии хронической почечной недостаточности
лечение больных хроническим интерстициальным нефритом проводили так же,
как и при хронической почечной недостаточности другого происхождения.
Присоединение вторичной инфекции требовало включения в комплекс лечеб
ных мероприятий антибиотиков и других противомикробных средств.
