ные с пиелонефритом. Во II группе (сравнения) картина была несколько
иная. Только у одного пациента (2,86%) была выявлена тубулярная про-
теинурия. Гломерулярную протеинурию характеризует наличие в моче
крупномолекулярных белков крови, молекулярная масса которых свыше
200000. Такая протеинурия отражает системное повреждение гломеру
лярных базальных мембран.
Тубулярная протеинурия характерна для заболеваний с преимуще
ственной локализацией процесса
в
канальцах. В моче отмечается наличие
низкомолекулярных белков крови, имеющих молекулярную массу менее
200000. Такая протеинурия наблюдается при различных тубулопатиях.
Количество белка в моче обычно не превышает 1 г/л. Что же касается
смешанной протеинурии, то она, как правило, может быть выявлена при
сочетанном поражении клубочков и канальцев. Ее характеризует наличие
в моче, наряду с низко- и среднемолекулярными белками, отдельных
крупномолекулярных белков.
В нашем исследовании у тех пациентов, где до проведения провока
ционных тестов была выявлена явная лейкоцитурия, проводились посевы
мочи на различную патогенную флору.
В литературе не найдено указаний на принципиальное исследование
бактериурии у больных героиновой наркоманией с героиновым пораже
нием почек с целью выявления вида микроорганизма. В данной работе
для выявления бактериальной флоры производились посевы мочи на раз
личные питательные среды, наиболее удобные в клинической практике.
При подозрении на туберкулез производили бактериоскопию, в том числе,
и методом флотации осадка мочи, окрашенного по Цилю-Нильсену. Более
четкие результаты были получены при посеве мочи на кровяную среду
(ответ через 1-2 недели).
Таким образом, из таблицы 20 мы видим, что количество пациентов
с положительными высевами микрофлоры в группе пациентов с тубуло-
