70
- заболевания, имеющие бактериальную, вирусную и грибковую этиоло
гию (вирусный гепатит, туберкулёз, пневмонии, инфекционный эндокардит,
поверхностные и глубокие микозы, пиелонефрит, гнойный лимфаденит, фурун
кулёз) и септические осложнения (сепсис, тромбофлебит), возникновение кото
рых связано с использованием нестерильных материалов для введения нарко
тических веществ;
- заболевания, обусловленные токсическим действием наркотических
средств на внутренние органы, центральную и периферическую нервную сис
тему (сочетанные поражения в виде энцефалопатии, полинейропатии, миокар-
диодистрофии, токсического гепатита, токсической нефропатии, вторичного
иммунодефицита, миелотоксической анемии);
- нарушения в системе свёртывания крови (тромбо-гемморрагический
синдром с кожными геморрагиями, кровоточивостью слизистых, рецидиви
рующими тромбозами и тромбоэмболиями, нарушениями микроциркуляции).
Нередко перечисленные выше процессы сочетались у одного больного в
различных соотношениях
3.2. Диагностические критерии опийной нефропатии
Расспрос пациентов с целью систематизации жалоб и клинических
данных проводился по общепринятой методике (таблица 16).
Из таблицы 22 видно, что у большинства пациентов основной груп
пы преобладали жалобы на боли в поясничной области и дискомфорт при
мочеиспускании. Боли были тупые и ноющие с ощущением тяжести в по
ясничной области, довольно длительные. Возникали они, как правило, че
рез 2-3 недели после героинового эксцесса и купировались анальгетиче-
скими средствами. В 89,32% случаев пациенты жаловались на появление
дискомфорта во время мочеиспускания, который появлялся в середине
мочеиспускания и усиливался ко времени завершения. Часть пациентов
отмечала это как «рези» или тянущие боли по ходу уретры, другая часть -
как ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря с ноющей болью
