79
По всей видимости, на то, какой именно микроорганизм высевается в мо
че, оказывает влияние и социальный аспект, и наличие длительного вос
палительного процесса в почках. Обнаруженные изменения в моче у
больных героиновой наркоманией повлекли за собой более углубленное
исследование функционального состояния почек.
Исследование уродинамики и анатомических изменений почек.
В
клинической практике первым и наиболее широко распространенным
рентгенологическим методом исследования является обзорная урография.
Она была проведена всем больным. При наличии показаний выполнялась
экскреторная урография. В таблице 21 отражены полученные результаты.
Большой процент выявления нефроптоза на урограммах у больных II под
группы основной группы (22,22 %) объясняется отчасти образом жизни и
недостатком питания. У этой части пациентов выявлены признаки али
ментарной дистрофии. В 2 случаях (3,70 %) выявления у них рентгено
контрастных образований это были единичные кисты и в 1 случае (1,85
%) - редкая аномалия -дивертикул чашечки (диагноз установлен в ходе
операции). Уменьшение размеров почек (в 12,96% случаев) у этой группы
больных также отчасти связано с анатомическими особенностями и али
ментарными причинами, так как ни в одном случае не зарегистрированы
гломеруло- и тубулопатии с выраженной хронической почечной недоста
точностью. Обращает на себя внимание расширение и деформация чаше
чек (в 51,85% случаев), расширение лоханок (в 53,70% случаев), расши
рение и деформация мочеточников (в 37,04% случаев). И хотя понижен
ная интенсивность и время заполнения чашечно-лоханочной системы во II
подгруппе основной группы была выявлена только в 3,70% случаев про
тив 67,35% случаев у пациентов I подгруппы основной группы, что по
зволяет думать о выраженных изменениях в анатомической структуре по
чек и уродинамики у страдающих тубулопатиями наркоманов при мало-
симптомности клинических проявлений.
