IgG имел тенденцию к повышению при появлении дисбиотических сдвигов в
кишечной микрофлоре.
Дальнейший анализ показателей местного иммунитета бронхов в
зависимости от глубины дисбиоза кишечника выявил, что наиболее низкие
цифры IgA в мокроте определяются у больных ХОБ, ассоциированным с КД III
ст. (0,158 + 0,029г/л) по сравнению с группой без КД. Содержание slgA в
указанном субстрате также было наиболее низким у пациентов с третьей
стадией дисбиоза кишечника (0,295+0,053г/л; р = 0.05), в то время как уровень
IgG становился наиболее высоким (0,57+0,061 г/л) в сравнении с группой
пациентов с эубиозом кишечника (0,48+0,ОЗбг/л).Отмеченные тенденции
подтверждаются данными корреляционного анализа: уровень slgA мокроты
негативно коррелировал со стадией КД (r=-0.373;p<0.05), IgG - прямо
(г=+0,631;р<0.001).
Анализ состояния местного иммунитета кишечника у больных ХОБ
определил следующее: в фекалиях
пациентов с сохраненной аутофлорой
кишечника выявлялись только Ig класса А(общий и связанный с секреторным
компонентом) (0,297+0,046г/л и 0,257+0,056г/л соответственно). В случае
присоединения кишечного дисбактериоза начинали определяться Ig классов М и
G; содержание общего IgA было более низким (0,178+0,035 г/л), а связанного с
секреторным компонентом - достоверно более высоким (0,448+0,046 г/л;
р<0.05). При анализе состояния секреторного иммунитета кишечника больных
ХОБ в зависимости от стадии дисбиоза, мы отметили следующие особенности:
по мере углубления дисбиотических сдвигов в кишечнике содержание общего
IgA в фекалиях пациентов снижается; а slgA-в I ст. становится достоверно более
высоким по сравнению с эубиозом (0,587+0,068г/л; р<0,01), начиная со II ст.
снижается и у больных ХОБ, ассоциированным с III ст. КД выявляются
достоверно более низкие цифры slgA (0,181+0,044г/л; p<0,05).Ig М и G
появляются в фекалиях пациентов ХОБ, начиная со II ст. дисбиотических
127
