Заключение
( обсуждение результатов исследования)
Проблема ХОБ признается наиболее актуальной в
современной
пульмонологии ( В.В. Костина, 1991; А Н. Кокосов, 1991; А.Г. Чучалин, 1997).
ХОБ в более чем 50% наблюдений является причиной инвалидности среди
всех заболеваний бронхолегочной системы и в 80% наблюдений - причиной
смерти (Марчук Г.П., Бербенцова Э.П., 1995). В то же время вопросы его
этиологии, патогенеза все еще недостаточно разработаны(А.Л. Черняев, 1997).
Терапия данного состояния остается одной из самых сложных проблем
современной медицины (С.Н. Авдеев, А.Г. Чучалин, 1997).
Наблюдаемый у больных ХОБ дисбаланс показателей иммунной системы,
недостаточная эффективность факторов неспецифической защиты, а так же
применение повторных курсов антибактериальной терапии могут привести к
развитию кишечного дисбактериоза.
В здоровом организме нормальная микрофлора стабильна и несет ряд
положительных функций, основной из которых является обеспечение
колонизационной резистентности (А.З Смолянская, 1987). Флора кишечника
участвует также обмене витаминов, холестерина, жирных кислот, оказывает
иммуностимулирующее воздействие, обладает формообразующей функцией в
отношении слизистой оболочки кишечной стенки (В.Н. Красноголовец, 1989).
Развитие дисбиоценоза кишечника сопровождается отклонениями в иммунном
статусе (А.И.Гусаров, 1980;
В.Н. Красноголовец, 1989;
ИБ.Куваева,
К.С.Ладодо, 1991), появлением псевдоаллергических реакций (Л.В. Лусс, 1997),
активацией процессов перекисного окисления липидов (М.Б. Костенко, 1992;
М.А. Ливзан, 1997). Вследствие этого есть все основания полагать, что
микроэкологические нарушения в кишечнике, развившись вторично, могут
иметь существенное значение в патогенезе ХОБ.
