В течение 4-х лет отмечает появление болей в эпигастральной области,
правом подреберье, по ходу толстой кишки, отрыжку воздухом, вздутие ,
урчание в животе, периодически - жидкий стул, редко - запоры. Ухудшения по
времени часто совпадают с обострением бронхита.
При объективном исследовании
состояние удовлетворительное.
Правильного телосложения. Пастозность под глазами. Ногти истончены.
Щитовидная железа 1-й степени увеличения, плотновата. Грудная клетка
несколько расширена в передне-заднем размере. Перкуторный звук легочный.
Дыхание жесткое, единичные сухие свистящие и жужжащие хрипы. Границы
сердца не расширены. Тоны сердца приглушены. Язык обложен налетом. Живот
при пальпации мягкий, болезненный в правом подреберье, левой и правой
подвздошных областях. Пальпируются болезненные сигмовидная и слепая
кишки. Положительный симптом Кера. Печень , селезенка не пальпируются.
Симптом Пастернацкого отрицательный.
Дополнительные исследования.
12
Кровь: гемоглобин 140 г/л, эритроциты - 3,8 • 10' /л. СОЭ - 8 мм/час,
лейкоциты - 6,3* 10ч/л, Э - 4%, ГТ- 1%, С - 65%, Л - 25%, М - 5%.
Кал на я/ глистов - не найдены.
ФПП, сахар крови- отклонений от нормы не выявлено.
ЭКГ - ритм синусовый, смещение ЭОС влево.
УЗИ абдоминальное - признаки хронического холецистита.
Рентгенография органов грудной клетки: Корни фиброзно уплотнены, усиление
легочного рисунка.
ФВД: ФЖЕЛ - 63%, ОФВ, - 57%, ОФВ,/ Ф - 77,8, МОС
25
- 68%, МОС
50
- 37%,
МОС7? - 36%.
Исследование кала на дисбактериоз: Дисбактериоз обусловлен наличием
анаэробной споровой микрофлоры, гемолитической кишечной палочки,
114
