ВестникНОМУС
.
Сборникматериалов
конкурса
литературных
обзоров
-2012
463
2.
Радиоизотопныеметодыисследования
:
-
изотопная ренография
-
сцинтиграфия почек
;
3.
Ультрозвуковое исследование
(
ЭХОграфия
) [4].
В
решении
проблем
предупреждения
врожденных
пороков
развития
у
детей
в
связи
с
реализацией
проекта
«
Здоровье
»
основная
роль
отведена
пренатальной
диагностике
[18],
которая
позволит
предотвратить
инвалидизацию
детского
населения
,
снизить
риск
рождения
детей
с фатальным
прогнозом
.
Из
всех
методов
наибольшее
распространение
получило
ультразвуковое
исследование
плода
как
наиболее
безопасный
и
высокоэффективный
метод
,
чувствительность
и
специфичность
которого
достигает
70-88% [1, 29, 30].
Хорошие
условия
визуализации мочевой
системы
(
жидкостные
образования
хорошо
видны
при
УЗИ
),
быстрый
прогресс
в
развитии
ультразвуковой
техники
,
рост
квалификации
врачей
повышают
чувствительность
пренатальной
диагностики
в
отношении
патологии
мочевой
системы
до
78-91% [1, 3, 4].
Метод
позволяет
уточнить
размеры
почек
,
положение
,
аномалии
почек
,
выявить
опухоли
,
кисты
почек
,
конкременты
,
гидронефроз
[10].
Бесспорным
преимуществом
эхографии
является
возможность
ее применения
вшироких популяционных
обследованиях
[30, 31].
Нередко
при
этом
ряд
болезней
и
врожденных
пороков
развития
выявляются
у
детей
,
считавшихся
практически
здоровыми
.
Широкое
распространение метода
ультразвуковой
диагностики
позволяет
выявить
популяционную
частотумалых
аномалий
мочевой
системы
,
которые
нередко
могут
быть
маркерами
более
тяжелойпатологии
[33].
Приятно
отметить
,
что
практически
все
медико
-
генетические
центры
России
укомплектованы
импортными
УЗ
-
аппаратами
высокой
разрешающей
способности
и
до
90%
всех
беременных
подвергаются
УЗ
-
обследованию
во
время
беременности
.
УЗ
-
диагностика
позволяет
выявить
до
80%
плодов
с
анатомическими
пороками
,
то
есть
данный
метод
сегодня
является
самым
простыми
эффективным
способомдиагностики
анатомическихпороков
.
Важно
подчеркнуть
,
что
метод
апробирован
уже
на
десятках
,
если
не
сотнях
миллионов
беременных
и
его
абсолютная
безвредность
для
матери
и
плода
твердо
доказана
[34].
После
введения
ультразвукового
скрининга
почек
детям
первого месяцажизни
в
рамкахНационального
проекта
«
Здоровье
»
эти
данные
были
подтверждены
,
что
требует
дальнейших
исследований
профилактики
врожденных
пороков
развития
и
более
качественного
пренатального
скрининга
[11].
Частота
диагностики
аномалий
развития
существенно
выросла
за
период
2002-2007
гг
.,
что
указывает
на
внедрение
в
практику
проведения
трансвагинальной
эхографии
,
высокоразрешающей
ультразвуковых
приборов
и
новых
технологий
,
основанных
на
применении
3/4D
режимах
сканирования
[18].
Существует
четкая
взаимосвязь
между
пороком
и
сроком
его
выявления
впренатальномпериоде
.
Считается
,
что
аномалии
развития почекне
