ВестникНОМУС
.
Сборникматериалов
конкурса
литературных
обзоров
-2012
370
предотвращения
развития
побочных
эффектов
дигоксин
целесообразно
назначать
вподдерживающихдозахбез проведения насыщения
[14; 23].
При
рецидивирующих
тахиаритмиях
наиболее
эффективны
кордарон
и
дигоксин
,
как
раздельно
,
так
и
в
сочетании
.
При
нарушениях
ритма
сердца
обоснована
нейрометаболическая
терапия
.
Применяются
препараты
ноотропного
ряда
с
седативным
эффектом
(
фенибут
,
пантогам
)
и
стимулирующим
компонентом
действия
(
пикамилон
,
пиридитол
,
аминалон
,
глутаминовая
кислота
),
что
способствует
коррекции
корково
-
подкорковых
взаимоотношений
,
становлению
защитной
функции
симпато
-
адреналовой
системы
,
оказывает
трофическое
воздействие
на
вегетативные
центры
регуляции
.
Исходы
В
целом
,
при
условии
адекватного
и
своевременного
лечения
,
постгипоксический
синдром
дизадаптации
сердечно
-
сосудистой
системы
имеет
благоприятное
течение
.
С
целью
своевременного
выявления
больных
при
скудной
и
неспецифической
клинической
симптоматике
целесообразно
ЭКГ
-
исследование
у
всех
новорожденных
,
перенесших
перинатальную
гипоксию
,
перед
выпиской
из
родильного
дома
или
на
первоммесяце жизни
.
Остаточные
явления
транзиторной
дисфункциимиокарда могут
сохраняться
до
трехлетнего
возраста
.
Данная
группа
детей
требует
диспансерного
наблюдения
в
связи
с
риском
формирования
миокардиодистрофии
и
синдрома
вегетативных
дисфункций
,
а
она
в
свою
очередь
может
приводить
к
формированию
стойких
вегетовисцеральных
и
вегетососудистых
нарушений
,
одно
из
проявлений
которых
—
функциональная
кардиопатия
,
или
так
называемый
цереброваскулярный
синдром
[11; 26; 27].
Заключение
:
1.
У
новорожденных
,
перенесших
в
перинатальном
периоде
гипоксию
,
высок
риск развития
гипоксическогопоражения
сердечно
-
сосудистой
системы
.
2.
Появление
клинических
и
электрокардиографических
изменений
у
новорожденных
,
перенесших
перинатальную
гипоксию
,
является
отражением
повреждающего
воздействия
гипоксии
.
3.
У
детей
,
перенесших
хроническую
гипоксию
,
отмечаются
более
выраженные
клинико
-
электрокардиографические
признаки
постгипоксических
изменений
,
чемудетей
,
перенесших
острую
гипоксию
в родах
.
4.
Необходимо
проведение
ЭКГ
всем
детям
,
перенесшим
перинатальную
гипоксию
,
в
родильном
доме
и
мониторирование
показателей
в
отдаленных
периодах
.