ВестникНОМУС
.
Сборникматериалов
конкурса
литературных
обзоров
-2012
380
Резюме
:
Бронхообструктивный
синдром
,
наиболее
часто
встречающийся
симптомокомплекс
у
детей
раннего
возраста
.
Существует
широкий
диапазон
различных методов
для
выявления
и
оценки
степени
бронхиальной
обструкции
по
объемным
,
скоростным
параметрам
и
величине
сопротивления
дыхательных
путей
.
Для
исследования
проходимости
дыхательных
путей
существует
ряд
методов
,
таких
,
как
спирометрия
,
пикфлоуметрия
.
Чаще
для
оценки
бронхиальной
проходимости
исследуют
скоростные
показатели
воздушного
потока
и
величину
сопротивления
дыхательных
путей
,
оценить
функциональное
состояние
респираторного
тракта
у
детей
раннего
возраста
с
помощью
общепринятых
методов
оценки
функции
внешнего
дыхания
(
ФВД
)
невозможно
,
так
как
все
они
требуют
активного
сознательного
участия
пациента
висследовании
.
Введение
:
Бронхообструктивный
синдром
(
БОС
)
в
практике
врача
-
педиатра
встречается
довольно
часто
.
Особенно
это
касается
раннего
детского
возраста
[10].
Нередко
бронхиальная
обструкция
может
быть
первым
проявлением
различных
заболеваний
органов
дыхания
и
зачастую
определяет
как
тяжесть
течения
основного
заболевания
,
так
и
его
прогноз
.
Во
многих
случаях
патология
легких
,
проявляющаяся
бронхиальной
обструкцией
,
своими
корнями
произрастает
из
самого
раннего
детского
возраста
,
продолжается
в
старшем
детском
возрасте
и
в
зрелом
возрасте
является
одной
из
причин
нетрудоспособности
и
инвалидности
[26].
В
связи
с
этим
важно
как
можно
раньше
диагностировать
заболевание
,
приведшее
к
нарушению
бронхиальной
проходимости
.
Именно
такой
подход
позволит
осуществить
рациональную
терапиюипроводитьпрофилактическиемероприятия
.
Основная
часть
:
Бронхообструктивный
синдром
или
синдром
бронхиальной
обструкции
-
это
симптомокомплекс
связанный
с
нарушением
бронхиальной
проходимостифункциональногоили
органическогопроисхождения
[10].
Факторами
риска
развития
бронхиальной
обструкции
у
детей
являются
:
неблагоприятное
состояние
окружающей
среды
(
пыль
,
загазованность
,
неудовлетворительные
социально
-
бытовые
условия
),
наследственная
предрасположенность
к
атопии
,
наследственная
и
врожденная
патология
бронхолегочной
системы
,
гиперреактивность
дыхательных
путей
и
широкое
распространение
респираторных
вирусных
инфекций
среди
детей
[28].
Важно
иметь
в
виду
,
чтофакторы
риска
развития
бронхиальной
обструкции
,
как
более
значимые
,
так
и
менее
существенные
,
во
многом
перекрещиваются
и
усиливают друг друга
[21,30].
В
каждой
возрастной
группе
есть
свои
анатомо
-
физиологические
особенности
,
определяющие
отличия
по
клиническим
проявлениям
,
особенностям
течения
,
сопутствующим
заболеваниям
,
разному
ответу
на
терапию
.
У
детей
первых
лет
жизни
выделяется
транзиторная
бронхиальная
обструкция
,
которая
,
как
правило
,
возникает
на
фоне
вирусной
инфекции
,
не
сопровождается
атопией
,
носит
временный
характер
и
исчезает
к
5–6
годам
,
в
период
между
обострениями
нет
никаких
симптомов
[31].
Тем
не
менее
,
любые
проявления
острой
бронхиальной
обструкции
требуют
неотложной
терапии
и
