По результатам математического, анализа достоверным для I группы яв
ляется кашель приступообразного или постоянного (покашливание) характе
ра, возникающий внезапно в дневное время при физической нагрузке, кон
такте со специфическими аллергенами и резкими запахами, купирущийся са
мостоятельно после прекращения контакта с экзогенными аллергенами (эф-
фект элиминации) или после приема теофиллина (ТМФ, % р<0,05).
Для II группы больных достоверным является внезапное появление при
ступообразного длительного кашля, возникающего при контакте со специфи
ческими аллергенами и при воздействии неспецифических факторов в днев-
ное и ночное время. Он купируется теофиллинами и р2-агонистами (ТМФ, х
р<0,05).
20 (45,5±8,3%, р<0,05) респондентов I группы и 45 (48,1 ±7,1 %, р<0,05)
- II отмечали одышку в дебюте заболевания. У больных I группы одышка
имела приступообразный, эпизодический характер, возникала преимущест
венно в дневное время при контакте с пыльцевыми аллергенами, могла быть
и длительной, и кратковременной, чаще купировалась самостоятельно, без
применения медикаментов. У пациентов II группы одышка носила постоян
ный характер, возникала преимущественно в ночное время при контакте как
со специфическими аллергенами, так и под влиянием неспецифических триг
герных воздействий, была длительной, купировалась только приемом меди-
каментов (Р2-агонисты, теофиллины) (ТМФ,
%
р<0,05). 40,4±6,8% пациентов
II группы и 36,4±7,2 I группы отмечали появление одышки на фоне нервных
стрессов.
Приступы удушья и чувство тяжести, стеснения в грудной клетке в де
бюте заболевания возникали очень редко, с примерно одинаковой частотой
при интермиттирующем и персистирующем течении заболевания (таблица
39).
Таким образом, кашель и одышка являются для больных бронхиальной
астмой диагностически наиболее значимыми в дебюте заболевания, из кли
нических проявлений. Для дебюта интермиттирующего течения бронхиаль
121
