чин поздней диагностики, без чего невозможно решить проблему оптимиза
ции диагностического процесса, особенно в дебюте заболевания, то есть на
догоспитальном этапе, где ведущая роль отводится врачу терапевту, лишь
единичны. Большое практическое значение, поэтому, имеет выяснение диаг
ностической значимости и информативности основных клинических призна
ков дебюта бронхиальной астмы и создание алгоритма ранней диагностики
заболевания.
Задача ранней диагностики заболевания решается на этапе амбулатор
ного звена, поэтому от профессионализма врача и его отношения к проблеме
зависит возможность ее решения (Жданов В.Ф., 2000, Блинова А.С., 2003).
В простое одномоментное исследование были включены 142 больных,
которые находились с 1999 по 2004 гг. под диспансерным наблюдением в го
родском пульмонологическом центре ОГКБ № 1 им. Кабанова А.Н. и в рай
онном пульмонологическом центре городской поликлиники № 2 г. Омска.
Диагноз бронхиальной астмы был верифицирован на основании ре
зультатов:
- анкетирования больных;
- экспертной оценки медицинской документации;
- осмотра больных;
- дополнительных методов исследования (общеклинические лабора
торные исследования, спирография, пикфлоуметрический монито
ринг (одномоментный, после ингаляции бронхолитика, оценка су
точной вариабельности), ЭКГ, ФБС, ФГДС, рентгенологическое ис
следование легких, консультации пульмонолога, аллерголога, ото
риноларинголога, кардиолога, гастроэнтеролога).
В исследование включено 96 больных с верифицированным (в соот
ветствии с МКБ-10) диагнозом бронхиальной астмы.
В зависимости от клинического варианта и тяжести течения заболева
ния все больные были распределены в
2
группы: I группа - больные с интер-
108
