17
1.3. Принципы классификации и частота неблагоприятных побочных
реакций на противотуберкулезные препараты
Согласно терминологии, разработанной ВОЗ, неблагоприятная
побочная реакция определяется как любая непреднамеренная и вредная для
организма человека реакция, которая возникает при использовании
лекарственного средства в обычных дозах с целью профилактики, лечения и
диагностики [12, 366].
До настоящего времени нет единой классификации побочного действия
лекарственных средств. Большинство имеющихся классификаций побочных
реакций, возникающих при приеме лекарственных средств, объединяет
оценка побочных явлений аллергического или токсического происхождения.
A.JI. Либов (1958), Н.А. Шорин (1958) подразделяли побочные явления
на
антибактериальную
терапию
по
клиническим
проявлениям:
анафилактические реакции, реакции типа Яриша-Герксгеймера, поражения
нервной системы, кожи и слизистых оболочек, почек, печени, изменения
иммунных реакций организма, витаминная недостаточность, дисбактериоз.
Х.Х. Планельс и А.М. Харитонова (1960) различали прямые
токсические реакции, связанные с фармакологическими свойствами
препаратов, и косвенные побочные реакции, возникающие в результате
специфического действия лекарства, сенсибилизации организма, развития
дисбактериоза, суперинфекции, и смешанные побочные явления.
И.С. Сергеев в 1970 г. предложил свою классификацию побочных
реакций, возникающих при лечении больных туберкулезом, разделив их на
аллергические, токсические и токсико-аллергические, а также по тяжести
проявлений.
Ш.А. Алимов (1970) разделял побочные реакции при лечении
туберкулеза на клинические синдромы (кожно-аллергический, поражения
печени, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, нервной
системы) и сочетание синдромов.