их комбинаций на биоэлектрическую активность
сердца,
вариабельность сердечного ритма и центральную гемодинамику.
2. Изучить
на
препарате
изолированного
изоволюмически
сокращающегося сердца крыс функционально-метаболические
аспекты
кардиотоксического
эффекта длительного
приема
противотуберкулезных препаратов.
3. Изучить
частоту
неблагоприятных побочных реакций на
противотуберкулезные
препараты
с
выделением
доли
кардиотоксических реакций у разных категорий
больных
туберкулезом и выявить условия, способствующие их развитию.
4. Выявить ведущие патогенетические факоры повреждения сердца у
больных
туберкулезом
при
длительном
приеме
противотуберкулезных препаратов.
5. Разработать в эксперименте и апробировать в клинике способы
коррекции выявленных нарушений.
Научная
новизна.
С
помощью
электрофизиологических
и
биохимических методов исследования в эксперименте впервые проведена
комплексная оценка повреждений сердца в результате длительного приема
отдельных
противотуберкулезных
препаратов
и
их
комбинаций.
Установлено, что длительный прием противотуберкулезных препаратов, в
большей степени их комбинаций (H,R,Z,E и Rb,Pt,Cs,LevoFl), а также
изониазида,
протионамида,
пиразинамида, рифам пицина раздельно,
приводит к нарушениям со стороны сердечно-сосудистой системы. Впервые
в эксперименте выявлены ведущие патогенетические факторы повреждения
сердечно-сосудистой системы: повышение тонуса симпатического отдела
вегетативной нервной системы, гипоксия миокарда, активация процессов
свободнорадикального окисления, эндогенная интоксикация, которые
способствуют
повреждению
мембран
кардиомиоцитов,
нарушению
биоэнергетики и работы мембранных ионных насосов, а это, несомненно,
сказывается на нагнетательной работе сердца.
9
