В клинике изучена частота неблагоприятных побочных реакций на
противотуберкулезные препараты с выделением доли кардиотоксических.
Установлено, что благоприятными условиями для развития побочных
реакций являются наличие сопутствующей патологии, возраст старше 60 лет,
нарушение адаптации и снижение реактивности организма. Впервые в
условиях клиники подтверждено, что ведущими патогенетическими
факторами побочных, в том числе и кардиотоксических реакций на
противотуберкулезные препараты, являются гипоксия, активация процессов
перекисного
окисления
липидов,
эндогенная
интоксикация,
психовегетативные нарушения, включающие симпатикотонию.
Впервые с помощью комплексного подхода разработаны в
эксперименте и апробированы в клинике способы фармакокоррекции
повреждений сердечно-сосудистой системы при длительном приеме
противотуберкулезных препаратов. Установлено, что наиболее перспективно
использование препаратов с антигипоксантными и антиоксидантными
свойствами, мембранопротекторов, средств, улучшающих энергетический
обмен в кардиомиоцитах, патогенетически обоснованно применение
адреноблокаторов и блокаторов кальциевых каналов. В клинике для
коррекции эндогенной интоксикации и снижения частоты побочных реакций
на
противотуберкулезные
препараты
перспективным
оказалось
использование энтеросорбента пепидола. Впервые доказано, что коррекция
психовегетативных расстройств у больных туберкулезом с помощью
включения в комплексную терапию анксиолитика афобазола приводит к
существенному снижению кардио- и нейротоксических реакций на
противотуберкулезные препараты и позитивно сказывается на результатах
лечения туберкулеза у этих больных.
В ходе выполнения диссертационного исследования получен Патент
РФ на изобретение № 2312667 «Способ лечения побочных нейротоксических
реакций, вызванных противотуберкулезными препаратами», авторы: Лысов
10
