19
нарушениями внутри сустава: неправильное положение головки и диска, ги-
пермобильность суставной головки, подвывих и вывих суставной головки, под-
вывих и вывих суставного диска с редукцией, пролапс суставного диска (вывих
диска без редукции), истончение и перфорация диска. Воспалительные заболе-
вания тканей суставной капсулы, синовиальной оболочки, задисковой зоны
(артриты), дистрофические заболевания тканей сустава: артроз, хронический
артрит, анкилоз (фиброзный, костный).
3. Аномалии и приобретенные заболевания ВНЧС: гиперплазия или ги-
поплазия суставных головок: аплазия суставных головок; асимметрия положе-
ния ВНЧС по отношению к основанию черепа; новообразования сустава или
соседних образований с распространением на сустав, заболевания сустава при
ревматоидном артрите, заболеваниях крови, системной склеродермии.
Таким образом, в большинстве предложенных классификаций болезней
височно-нижнечелюстного сустава выделяют две самостоятельные группы за-
болеваний. Во-первых, это заболевания, при которых имеет место поражение
тканей внутри сустава, а также заболевания, возникшие вследствие патологиче-
ских процессов в зубочелюстной системе и жевательных мышцах.
Последнее
обстоятельство важно для выбора принципиальной тактики лечения, а тем са-
мым достижения конечного его результата.
1.3. Клинические проявления заболеваний ВНЧС
Большинство исследователей отмечают, что клиническая картина заболе-
ваний ВНЧС многообразна и, как правило, определяется причинами, вызвав-
шими заболевание, возрастом пациента и состоянием зубочелюстной системы
[6, 42, 51, 70].
Так, по мнению Е.Н. Жусева с соавт. (2008), у пациентов с заболеваниями
ВНЧС, с преобладанием расстройства нервно-мышечной системы, основными
симптомами являются боль в суставах, щѐлканье, хруст, атипичные движения
нижней челюсти, смещение еѐ в сторону, боль в мышцах, неврологическая и
