15
жаются жевательные мышцы). К артикулярным заболеваниям были отнесены
артриты, внутренние нарушения сустава, остеоартрозы, анкилозы, врожден-
ные аномалии и опухоли. К неартикулярным заболеваниям относят бруксизм,
болевой синдром дисфункции и контрактуру жевательных мышц. В частности
В.А. Хватова (1982) предложила использовать следующие нозологические
формы заболеваний ВНЧС: артриты (острые и хронические), артрозы (склеро-
зирующие и деформирующие, хронические и в стадии обострения), мышечно-
суставные дисфункции, анкилозы, опухоли. Стоматоневрологические симпто-
мы, вывихи и подвывихи нижней челюсти, суставного диска, наблюдаемые при
различных нозологических формах, рассматривались как осложнение назван-
ных заболеваний. По мнению Ф.Т. Темерханова (1986), все патологические
процессы ВНЧС целесообразно разделить на привычные вывихи нижней челю-
сти, менисковый и болевой синдромы, остеоартрозы (деформирующие и скле-
розирующие), артриты (острые и хронические), доброкачественные опухоли и
диспластические процессы, высокие внутрисуставные переломы мыщелковых
отростков нижней челюсти [63]. В тоже время отдельные авторы высказали
мнение, что в предложенную классификацию не вошли дефекты и деформации
суставной головки при ревматоидном артрите и другие заболевания. Подвергли
сомнению целесообразность выделять в отдельную нозологическую форму ме-
нисковый синдром из-за его фазового характера течения, так как уже было из-
вестно, что ограничение подвижности нижней челюсти связано с передним
смещением диска, который может самопроизвольно вправляться или оставаться
невправляемым [45].
В более поздних работах автор выделяет нарушения окклюзионных кон-
тактов зубов, которые могут служить причиной дисфункции жевательных
мышц, изменения характера движения нижней челюсти и соотношения элемен-
тов сустава, вызывающих хроническую травму и функциональные перегрузки
сустава. Учитывая свой опыт лечения пациентов с патологией ВНЧС, основан-
ный на методах комплексного обследования, П.Г
.
Сысолятин и соавторы [62]
разработали классификацию заболеваний ВНЧС, где заболевания ВНЧС также